糖尿病就像潜伏在身体里的"甜蜜杀手",你以为只是血糖高点没关系?殊不知它正悄悄侵蚀着全身器官。从确诊糖尿病到发展成尿毒症,往往要经历五个危险阶段,而很多人卡在第三阶段还不自知!今天我们就来揭开这个可怕的进展链条,告诉你哪些事千万不能碰。
一、糖尿病到尿毒症的五个阶段
1、血糖异常期
空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,餐后血糖7.8-11.1mmol/L。这个阶段肾脏已经开始超负荷工作,但大多数人毫无感觉。
2、微量白蛋白尿期
尿液中白蛋白排泄量在30-300mg/24h。肾脏的过滤功能出现轻微损伤,就像筛子开始出现小破洞。
3、显性蛋白尿期
尿蛋白超过300mg/24h,可能伴随轻度水肿。此时肾脏损伤已经不可逆,但积极治疗还能控制。
4、肾功能不全期
血肌酐开始升高,肾小球滤过率下降。患者可能出现乏力、食欲减退等症状。
5、尿毒症期
肾脏功能丧失90%以上,需要透析或肾移植维持生命。
二、加速肾损伤的三件糊涂事
1、把降糖药当"免罪金牌"
以为吃了药就可以胡吃海喝,结果血糖像过山车一样忽高忽低。这种波动对血管的伤害比持续高血糖更严重。
2、忽视血压监测
超过60%的糖尿病患者合并高血压,而血压每升高10mmHg,肾功能恶化风险就增加30%。
3、不定期检查肾功能
很多患者只关注血糖值,却从不查尿微量白蛋白。等出现明显症状时,肾脏损伤往往已经难以挽回。
三、护肾必须做对的三件事
1、血糖管理要"稳"字当头
除了按时用药,更要学会看血糖曲线。理想的血糖波动幅度不应超过4.4mmol/L。
2、血压控制要"狠"
最好控制在130/80mmHg以下。限盐、减重、规律运动,必要时在医生指导下联合用药。
3、定期体检要"全"
每3-6个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值,每年查一次肾小球滤过率。发现异常立即干预。
特别提醒:已经出现蛋白尿的患者,要严格控制蛋白质摄入量,每天每公斤体重不超过0.8g。选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等,避免加重肾脏负担。记住,糖尿病不可怕,可怕的是对它掉以轻心。从今天开始,认真对待每一个血糖值,守护好你的"生命过滤器"吧!