天演药业公布2021年上半年财务业绩及公司进展

发布于 2021/08/27 14:16 齐鲁在线网

脑梗后急着做康复训练?先别急着下床!康复科医生透露,太早开始自主锻炼可能适得其反。那些看似勤奋的复健动作,搞不好正在悄悄伤害你的身体。

一、过早锻炼的四大风险变化

1、异常痉挛加重

约65%的脑梗患者会出现肌张力异常。过早进行抗阻训练,可能刺激神经反射弧,导致手指"鹰爪状"、足部"芭蕾脚"等畸形姿势固化。临床观察发现,错误锻炼的患者痉挛程度平均加重37%。

2、错误代偿模式

当患侧肌力不足时,身体会本能地用健康部位代偿。比如步行时过度倾斜身体、用腰部力量甩动下肢等。这些错误模式一旦形成,后期矫正需要多花3-5倍时间。

3、关节损伤积累

偏瘫侧关节感知觉下降,患者往往意识不到过度活动。某三甲医院统计显示,过早负重训练患者中,肩关节半脱位发生率高达42%,膝关节积液风险增加2.8倍。

4、心理挫败循环

设定不切实际的训练目标,会导致79%的患者在2周内出现焦虑抑郁情绪。这种负面情绪会通过神经内分泌系统,反过来延缓功能恢复。

二、黄金康复期≠越早越好

1、急性期(发病72小时内)

绝对卧床期,任何自主活动都可能诱发二次出血。此时重点在被动关节活动,每2小时翻身一次预防压疮。

2、亚急性期(1-4周)

在治疗师指导下开始床旁训练,如翻身-坐起转换。这个阶段要严格避免患者自行增加训练量,家属常犯的错误是"好心帮忙"过度活动患肢。

3、恢复期(1-6个月)

逐步加入坐站平衡、步态训练等。要注意的是,能下床≠可以随意走动,未经评估的步行可能强化错误步态。

三、科学康复的五个阶梯

1、床上被动运动阶段

由治疗师进行关节活动度维持训练,家属可学习正确的肢体摆放方法。

2、坐位平衡阶段

从30度斜坡卧位开始,逐步提升到90度直坐。这个阶段要重点监测血压波动。

3、站立适应性训练

使用电动起立床,从45度开始每日增加5-10度。地面站立需在平行杠内进行。

4、步态重塑阶段

先在减重步态训练器上练习,逐步过渡到四脚杖辅助步行。特别注意纠正"划圈步态"。

5、生活功能训练

从拧毛巾等简单动作开始,逐步恢复洗漱、穿衣等日常活动。切忌直接练习写字、系扣子等精细动作。

记住,脑梗康复就像重新学习走路,欲速则不达。那些在专业指导下循序渐进的患者,最终恢复效果反而比"拼命三郎"更好。康复科最常说的话是:慢就是快,少即是多。现在开始,把你的训练计划交给专业团队来制定吧!

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