慢性呼吸衰竭危害大 如何护理是关键

呼吸衰竭分为慢性和急性，急性呼吸衰竭可以直接危及人的生命，慢性呼吸衰竭也是比较严重的疾病，对人体危害很大，患者随时都有可能失去生命，如何护理慢性呼吸衰竭呢？

一、慢性呼吸衰竭的症状

1.临床表现

除原发病症状外，其临床表现主要与缺氧和高碳酸血症有关。

(1)呼吸困难

呼吸困难是呼吸衰竭最早、最突出的表现，严重者有呼吸节律的变化。呼吸中枢受损时，呼吸频率慢，经常伴随节律的变化，如潮式呼吸。

(2)发青

缺氧的表现，患者可以看到嘴唇、指甲等发青。但是，伴有严重贫血的人发青不明显或不出现。

（3）精神神经症状

1. 缺氧早期脑血流量增加，可出现搏动性急性头痛。

2.轻度缺氧可出现注意力分散，智力定向力减退。

3.缺氧程度恶化，烦躁不安。意识模糊，昏迷。轻度二氧化碳积存表现出多汗、烦躁、白天睡觉、夜间失眠等兴奋症状。

4.二氧化碳积存加重了中枢神经系统的抑制作用，表现出神志淡漠、间歇性抽搐、昏迷、昏迷等二氧化碳麻醉现象，被称为肺性脑病。

(4)心血管系统症状

早期血压上升，心率加快，晚期心率减慢，血压下降，心律失常，心脏停止。皮肤红润.温暖多汗，与二氧化碳医学教育网原始积存引起外周血管扩张有关。

(5)其他

器官.系统损伤有上消化道出血.蛋白尿.红细胞尿.尿素氮上升。如果治疗及时，随着缺氧和二氧化碳积存的改善，上述症状可以消失。

二.护理措施

（一）合理用氧

对型呼吸衰竭病人应给予低浓度.低流量鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如果在给氧过程中呼吸困难得到缓解，心率会减慢，发青会减轻，表示氧疗有效的呼吸过慢，意识障碍会加深，必须警惕二氧化碳的积存。

(2)通风，改善通风

1. 立即去除痰液。

冷静的患者鼓励咳痰，痰液粘稠的患者应加强雾化。稀释痰液，咳嗽无力者定时协助翻身.拍背，促进排痰，对昏迷病人可机械吸痰，保持呼吸道通畅。

2.根据医生的指示应用氨茶碱等支气管扩张剂。

3.切断病情严重或昏迷的人气管插管或气管，使用人工机械呼吸器。

(3)药物护理

1.根据医生的指示，选择使用有效的抗生素来控制呼吸道感染。

2.按照医生的指示使用呼吸兴奋剂，必须保持呼吸道通畅。注意观察药物后的反应，防止药物过度烦躁。夜间失眠患者，慎重使用镇静剂，防止呼吸抑制。

(4)观察病情，预防并发症

1.注意生命体征和神志的变化。

2.及时发现肺性脑病和休克。

3.注意尿量和粪便颜色。

4.及时发现上消化道出血。

及时有效预防慢性呼吸衰竭是非常重要的，所以为了保证生命安全，这些护理方法一定要掌握。