肛瘘的分类有哪些？哪种类型的肛瘘最严重？

肛瘘的类型和症状是什么？肛瘘是一种常见的肛肠疾病，症状明显，但容易与其他类似疾病混淆。为了帮助你更具体地了解肛瘘，今天我们来介绍一下肛瘘的分类和症状。

肛瘘常见分类

肛瘘多为肛门直肠周围脓肿溃烂或切开后留下的慢性感染管，一般只有一个内口和一个外口，也有多发性，称为复杂性肛瘘。肛瘘不能自行愈合，因为内口不断开放，粪便和细菌不断侵入，造成感染，使管壁纤维化，管壁弯曲狭窄，引流不畅。即使外皮愈合也只是暂时的，所以经常复发。

1、括约肌外肛瘘。最少，占1%，是spanspan骨盆直肠脓肿/span/span合并坐骨直肠脓肿的后果。这种肛瘘症状是瘘管通过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘症状往往是由克隆、肠癌或创伤引起的，所以治疗时要注意其原发病灶。以上分类在高低位比较详细，有利于肛瘘手术方法的选择。

2、括约肌上肛瘘。是高位肛瘘，罕见，占5%。这种肛瘘的症状是瘘管向上穿过肛提肌，然后向下穿过坐骨直肠窝。由于瘘管常累及肛管直肠环，治疗困难，往往需要分期手术。

3、经括约肌肛瘘。可为低低位或高位肛瘘，约占25%，是spanspan坐骨直肠窝脓肿/span/span的后果。这种肛瘘的症状是瘘管穿过内括约肌，外括约肌的浅部和深部之间，外口通常有几个，支管相互交流。外口靠近肛缘，约5厘米。少数瘘管穿过肛提肌到直肠旁结缔组织，形成骨盆直肠瘘。

4、括约肌间肛瘘。多为低位肛瘘，最常见，约占70%，是肛管周围脓肿的后果。这种肛瘘症状是瘘管只穿过内括约肌，外口只有一个，靠近肛缘，约3~5厘米。少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。

接下来我们来看看肛瘘的症状。

肛瘘的症状

1、脓液。脓液的数量因瘘管的长度和大小而异。新生成的肛瘘脓液较多，脓液较稠，气味较臭，呈黄色，会逐渐减少，呈白色，变得较淡。如果脓液增多，说明出现了新的瘘管。有的患者也会有外口封闭，没有脓液，2、体温升高，部分肿胀，最终再次导致脓肿。如果外口封闭再次破裂或形成另一个新的外口，脓液就会流出。内外瘘粗大的人有时会从外口流出粪便和气体。

3、疼痛瘙痒。由于脓液不断刺激肛周皮肤，经常感到瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色，表皮脱落。纤维组织增生增厚，有时形成湿疹。

4、排便不畅。复杂的肛瘘长时间不愈合，会造成肛门直肠周围形成大的纤维化疤痕或环形条索，影响肛门的舒张和闭合。排便时感觉困难，感觉无尽。

5、全身症状。如果复杂的肛瘘发作和急性炎症，也可能出现发热、贫血或体虚。