如何治疗二型呼吸衰竭?二型呼吸衰竭有哪些表现
发布于 2021/11/14 10:08
发布于 2021/11/14 10:08
呼吸衰竭可分为1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。那么二型呼吸衰竭的表现是什么,如何治疗二型呼吸衰竭呢?
按动脉血气可分为分型衰竭:
一、I型呼吸衰竭:缺氧无CO2潴留,或伴CO2减少(I型),可见于通气功能障碍(通气/血流比例紊乱、弥散功能障碍及肺动-静脉样分流)的病例。氧指征。
二、ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(ⅱ型)系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2与CO2的潴留程度是平行的,如果伴有通气功能损害,则缺O2更严重。只需增加肺泡通气量,必要时加氧疗即可解决。
ⅱ型呼吸衰竭,又称高碳酸性呼吸衰竭。血气分析的特点是PaO260mmHg,伴有PaCO250mmHg。是肺泡通气不足引起的。低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的。如果伴有通气功能障碍,低氧血症更严重,如COPD。
呼吸衰竭(respiratoryfailure)是由各种原因引起的肺通气和(或)通气功能严重障碍,无法进行有效的气体交换,导致缺氧伴二氧化碳潴留(或不伴二氧化碳潴留),从而导致一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平面大气压下,在静息条件下呼吸室内空气,排除心脏解剖分流和心脏排血量减少后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mHg),称为呼吸衰竭(简称呼衰)。缺氧无CO2潴留,或伴CO2减少,称为I型,可见于通气功能障碍(通气/血流比例紊乱、弥散功能障碍、肺动静脉样分流)的病例。氧疗是它的指征。缺氧2伴CO2潴留称为ⅱ型,是由于肺泡通气不足引起的缺氧2和CO2潴留。单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留程度是平行的。如果伴随通气功能受损,缺氧2会更严重。只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗才能解决。
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