肉毒素注射可治疗面瘫?小心面瘫的十大病因

发布于 2021/11/14 08:18

面神经麻痹(面神经炎,贝尔麻痹,俗称面瘫、歪嘴、吊线风),是以面部表情肌群运动功能障碍为特征的常见病。一般症状是口眼歪斜。是常见病,多发病,不受年龄限制。患者往往无法完成最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。

为何引起面瘫?

面神经麻痹的病因很多,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹。

常见病因:①感染性病变,感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节水痘-带状疱疹病毒激活引起;②耳源性疾病,③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物质;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管功能不全;⑨先天性面神经核发育不全。

大多数患者早上经常洗脸,漱口时突然发现脸颊一侧动作不灵,嘴巴歪斜。患病侧面部表情肌完全瘫痪者,额头皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂。患病侧不能做皱额、皱眉、闭眼、鼓气、撅嘴等动作。当你鼓起脸颊和哨子时,你会因为你的嘴唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣往往停留在患病侧的牙颊间隙,口水往往从这一侧滴下。由于泪水随下睑外翻,泪水无法按正常引流溢出。其中周围性面瘫发病率很高,最常见的是面神经炎或贝尔麻痹。有些患者可能有舌前2/3的味觉障碍、外耳道疱疹等。

如何治疗面瘫?

1.药物治疗

营养神经(B族维生素)等药物一般用于改善局部血液循环,缓解面部神经水肿,促进功能恢复。卡马西平是面肌痉挛的首选。

2.中医治疗

对于患者,尽量不要使用电针,因为电按摩太重,刺激太频繁。针灸治疗结合中药熏蒸和营养神经,帮助神经恢复。

3.注射A型肉毒杆菌毒素

面瘫后遗症为面肌痉挛时,可在痉挛部位注射A型肉毒杆菌毒素,注射尽量在肌电图指导下进行。大多数患者可以取得满意的效果,但有些患者在注射A型肉毒杆菌毒素后3~6个月会复发,再注射仍然有效。

4.手术治疗

对于保守治疗无效的面瘫后遗症患者,可以进行整形手术。目前国内外最新应用的方法是小肌肉游离移植,具有无面部臃肿畸形和供应区继发障碍、损伤小、痛苦小、病程短、近期静态、远期动态等优点。

怎样预防面瘫?

1.面瘫患者应尽早治疗,尽快控制病情,避免后遗症。

2.面瘫患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免各种精神刺激和过度疲劳,注意头部和面部保暖,以促进疾病的恢复。

3.面瘫患者在治疗时要有信心和耐心,在医生的指导下,克服焦虑和悲观情绪,采取积极乐观的态度对待疾病,增强自控能力,重建合理健康的生活和工作方式,积极配合治疗。

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