哪些药物可以治疗过敏性哮喘 过敏性哮喘可以治愈吗

治疗过敏性哮喘最好的方法是检查引起哮喘的过敏原，从本质上预防哮喘的发作。对于运动性哮喘患者，活动前用药可以避免发作。

大多数患者在服药后可以过上相对正常的生活。控制哮喘发作的急救措施不同于预防发作的维持治疗。

β-肾上腺素能受体激动剂是缓解哮喘发作和预防运动性哮喘的最佳药物。支气管扩张剂刺激β-肾上腺素可以受体扩张支气管。β-肾上腺素可以受均有影响的支气管扩张剂，如肾上腺素，可引起心率加快、不安、头痛，肌肉震颤等副作用。主要用于β2-肾上腺素能受体(存在于肺组织细胞)的支气管扩张剂，如舒喘宁，副作用较轻。

大多数支气管扩张剂在几分钟内生效，但维持时间仅为4～6小时。已有新的长效支气管扩张剂问世，但是由于它们不能迅速起效，多用于预防而非控制发作。支气管扩张剂经口服、注射或吸入均可发挥高效。吸入疗法可使药物直接到达气道内，故起效迅速，但当严重气道阻塞时药物则无法进入气道。支气管扩张剂经口服或注射可以到达阻塞的气道，但更易引起副作用，且起效较慢。

当哮喘患者需要大于推荐剂量时β-肾上腺素能受体激动剂治疗时，应去医院治疗。过量使用这种药物危险很大。患者需要持续用药，表明支气管痉挛严重，可诱发呼吸衰竭和死亡。

茶碱是另一种支气管扩张药。口服茶碱有多种剂型，包括短效片剂、糖浆和长效缓释胶囊和片剂。茶碱可用于严重发作者的静脉。

对于使用茶碱的患者，应密切监测血液中的茶碱水平，因为当血液中药物浓度过低时，效果不佳，过高会导致危及生命的心律失常或心脏病发作。哮喘患者第一次使用茶碱时，可能会出现轻微的恶心和震颤。患者适应后，恶心和震颤可消失。使用大剂量可引起频繁的心动过速和心悸，以及失眠、焦虑、呕吐和心脏病发作。

皮质类固醇可以通过阻断炎症反应来显著缓解患者的症状。如果长期用药，通过降低气道对各种刺激的敏感性，可以逐渐减少哮喘的发作次数。

但长期口服或注射皮质类固醇会使伤口难以愈合，儿童生长迟缓，骨钙流失，胃出血，白内障，血糖升高，饥饿，体重增加，精神障碍。对于严重的哮喘发作，一般可以口服或注射皮质类固醇1～2周。对于需要长期用药的人，通常会吸入皮质类固醇，因为这种方法可以使肺部的药物浓度比身体其他部位高50倍；当其他方法无效时，开始考虑长期口服皮质类固醇。

色甘酸钠（cromolyn)和奈多罗米(nedocromil)能抑制肥大细胞释放炎症物质，缓解气道收缩。它们有效预防哮喘发作，但不能控制哮喘发作。对儿童哮喘和运动性哮喘尤为有效。色苷酸钠和奈多罗米使用非常安全，但价格昂贵，即使在患者无症状期间也必须定期定期用药。

抗胆碱药物，如阿托品和溴化异丙托品，可阻断乙酰胆碱引起的支气管平滑肌收缩和粘液分泌亢进。已经使用b2-肾上腺素能受体激动剂的患者可以进一步扩张支气管。然而，它们对哮喘的治疗只有辅助作用。