如何判断肝囊肿是否需要治疗？肝囊肿最重要的确诊手段是什么

肝囊肿是怎么引起的，很多肝囊肿患者都想知道。一般来说，肝囊肿是肝脏中的水泡。绝大多数肝囊肿是先天性的，即肝囊肿是由一些先天性发育异常引起的。肝囊肿有腹痛、呕吐和黄疸。我们来看看诱发肝囊肿疾病的因素。

诱发肝囊肿疾病的因素

肝囊肿，一般来说是肝脏中的水泡。绝大多数肝囊肿是先天性的，即肝囊肿是由一些先天性发育异常引起的。后天因素很少。比如在牧区，如果人们感染了包囊虫病，肝脏就会产生寄生虫性囊肿。创伤、炎症甚至肿瘤也会引起肝囊肿。

肝囊肿常见病因有

1.单发性肝囊肿:大小不等，直径从几毫米到20厘米以上，可占整个肝叶。囊肿呈圆形和椭圆形，多为单房，多房或带蒂囊肿。包膜完整，表面乳白色或灰色，囊壁厚度为0.5~5mm，囊内液体透明，出血或胆汁呈棕色，含有少量白蛋白、粘蛋白、胆固醇、红细胞、胆红素等。

2、多囊肝：囊肿大小不一，最大容量可达1000毫升以上，小者如芝麻、绿豆大小，囊肿散布全肝或某一肝叶，以右叶为主。切面一般呈蜂窝状，囊腔内含有澄清透明的液体，不含胆汁。当肝囊肿较大时，会压迫肝细胞，引起萎缩性变化，引起胆管狭窄，引起胆囊炎，引起肝功能损害，最终出现腹水，黄疸，甚至食道静脉曲张。

肝囊肿有先天性和后天性

先天性肝囊肿是由胚胎期肝内胆管或淋巴管发育异常引起的。后天性肝囊肿可能是肝管退行性改变的结果。

B超是肝囊肿最重要的诊断手段

肝囊肿主要依靠影像检查进行诊断。超声波坡检查是影像诊断中最重要的。在肝囊肿的定性方面(鉴别是肝囊肿还是其他疾病)，一般认为超声波检查比例cT更准确。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置，以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时，特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者，cT检查对手术的指导作用明显优于B超。

肝囊肿患者一般不需要做彩色超声和磁共振(MRI)检查。实验室检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常肝囊肿不会导致肝功能异常。但有时候为了鉴别诊断，还是要做一些血液检查。尤其是血液甲胎蛋白(AFP)检查，排除原发性肝癌。所谓没关系意味着不急，不需要治疗。首先，肝囊肿不是肿瘤，更不用说恶性肿瘤了。其次，对于大多数患者来说，肝囊肿是小肝囊肿，最大直径不超过3厘米。对于这些体积小的肝囊肿，无论有没有症状，无论有多少，都无所谓，无需治疗。肝囊肿和肝血管瘤-样，不长大，不恶变。与肝血管瘤相比，肝囊肿没有破裂的顾虑。这是因为即使囊肿破裂，流出的液体也对人体电无害。

但是肝囊肿患者仍然需要定期随访。每年做1-2次B超级必要。到目前为止，还没有发现肝囊肿的形成与某些食物有关。所以肝囊肿患者不需要避免。到目前为止，家务和运动还没有发现。工作可以促进肝囊肿的生长，所以肝囊肿患者不需要改变生活习惯和工作环境。

怎样判断肝囊肿是否需要治疗？

并不是所有的肝囊肿都必须治疗，囊肿的大小并不是决定治疗与否的重要指标。一般来说，无症状的孤立性肝囊肿可以动态观察，无需治疗。对于有症状的孤立性肝囊肿，如疼痛、阻塞性黄疸、反复囊内感染、出血、蒂扭转或绞窄，怀疑囊肿恶变时，可根据不同情况选择手术治疗或b超（ct也可以)引导经皮穿刺抽液。单纯经皮穿刺抽液治疗后可复发。在抽液的基础上，在囊内注入适量无水酒精，可促进囊腔闭合，对部分病例有效。先天性多囊肝病的治疗可参考孤立性肝囊肿。此外，还有肝移植或肝肾联合器官移植成功治疗多囊肝病的报道。

不是所有的肝囊肿都不需要治疗，有些肝囊肿还是需要注意，及时诊治，否则后果严重。一般来说，以下肝囊肿应考虑治疗。当直径超过10厘米时，巨大肝囊肿可称为巨大肝囊肿。巨大肝囊肿容易引起压迫症状，影响生活和工作，可考虑治疗。