冠心病患者最怕的就是突然发作，那种胸口压榨般的疼痛让人心有余悸。但你知道吗？病情稳定与否不能单看发作频率，关键要看这三个"金标准"！很多患者误以为半年不发作就安全了，结果大意失荆州。
一、判断病情稳定的核心指标
1、症状发作频率
稳定型心绞痛患者每月发作应≤2次，且诱因明确（如剧烈运动）。若静息时也出现胸痛，或发作频率增加，说明病情在进展。
2、运动耐量变化
能完成日常活动（如爬3层楼）不诱发胸痛，或通过规范用药能控制症状，属于相对稳定状态。若轻微活动就气促胸痛，提示冠状动脉供血不足加重。
3、检查结果趋势
冠脉CT或造影显示斑块稳定，没有新发狭窄；心电图ST段无动态改变；心脏超声显示射血分数＞50%。这三项检查每年至少复查一次。
二、维持病情稳定的三大支柱
1、规范用药不能停
抗血小板药物、他汀类药物需要长期服用，擅自停药会导致斑块不稳定。β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量，是预防发作的"守门员"。
2、危险因素管控
血压控制在130/80mmHg以下，空腹血糖＜7mmol/L，低密度脂蛋白＜1.8mmol/L。这三个数值就像"警戒线"，超标就会加速血管病变。
3、生活方式调整
采用地中海饮食模式，每周150分钟中等强度运动（如快走），戒烟限酒。情绪管理同样重要，焦虑抑郁会使儿茶酚胺分泌增加。
三、这些情况要立即就医
1、胸痛性质改变
疼痛时间超过20分钟，含服硝酸甘油不缓解，或出现恶心出汗等伴随症状，可能是心梗前兆。
2、出现新症状
夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿提示心功能下降，突然晕厥可能发生严重心律失常。
3、检查指标异常
肌钙蛋白升高、动态心电图发现频发室早，都意味着心肌处于缺血状态。
冠心病是场持久战，临床数据显示规范治疗的患者5年生存率可达90%以上。记住病情稳定不是终点，而是新的起点。定期随访、坚持用药、保持健康习惯，这三驾马车并驾齐驱，才能让心脏长久保持活力。现在就去检查你的药盒和体检报告，给心脏做个全面"年检"吧！