人感染禽流感的主要表现是什么？中医是如何治疗禽流感的

过年之后，禽流感又开始“折腾”，这让不少人担心。禽类病毒，是一种甲型流感病毒，根据其对鸡和火鸡的致病性不同，可分为高、中、低/非致病三类。现已发现，人类禽流感的传染源是携带该病毒的家禽。病人在发病初期表现为类似流感的症状，包括发热，咳嗽，可能伴有头痛，肌肉疼痛和全身不适，还可能会有流涕，鼻塞，咽痛等。有些病人肺部病变比较严重或者病情发展快，会出现胸闷、呼吸困难等症状。

该疾病属中医学的温病范畴，基本符合温病学中的“卫气营血”和“三焦”传变规律。初发时，病程较长，病程较长，以卫气、卫营同病为主，表现为高热、咳嗽；传播快，疫毒积肺，耗伤元气，痰湿浊、瘀伤及脏腑，表现为喘喘、气促、痰中带血；毒热内陷，内闭外脱，化源竭绝，表现为四肢厥冷，喘脱；恢复期以余热未尽、气虚阴伤为主，重病死亡率高。

中医救治实践证明，在中医早期，全过程参与中医治疗，能明显改善症状，阻断病程进展，减少危重病例，降低病死率，有积极意义。

临床证治

1.刚开始发病的时候往往会有毒热犯肺和卫气同病的症状。症候群有发热，或伴有风寒，汗少或无汗，咳嗽少痰，或伴咽干，咽痛，肌痛，舌红苔薄，脉滑。

治疗方法：清热解毒，宣肺通邪。

参方：银翘散、升降散，麻杏石甘汤等。

参比制剂：金银花30克，连翘15克，荆芥10克，蝉蜕10克，炙麻黄5克，杏仁15克，生石膏30克，芦根30克，桔梗6克，大黄6克，薄荷6克，生甘草5克。

煎服法：水煎服，每日1剂，必要时可每日2剂，每4~6小时服用。

加减：舌苔厚腻，加苍术，藿香；乏力，气促，加用人参。

可以选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清肺消炎丸等中成药，儿童也可以选择金莲清热泡腾片、小儿豉翘颗粒等。

中成药的种类有：热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液、清开灵注射液等。

2.病情加重，往往会表现为毒热积肺，损及肺络。症候群有持续发热、壮热不退、咳嗽乏力、气短、痰中带血、舌质红或暗红、苔黄或腻、脉数。

治疗方法：泻肺通腑，益气解毒。

参考方：宣白承气汤、生脉散、枳实泻肺汤等。

参照药和剂量：全瓜蒌30克，大黄10克，银花30克，茯苓6克，生石膏30克，赤芍20克，人参10克，麦冬15克。

煎服法：水煎服，每日1剂，必要时2剂，每4-6小时服用或喂鼻一次。

加减者：易怒，神昏者，上送安宫牛黄丸；痰中带血重的人加仙鹤草，三七粉。

可以选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清肺消炎丸等中成药，儿童也可以选择金莲清热泡腾片、小儿豉翘颗粒等。

血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液、清开灵注射液、参麦注射液、生脉注射液等中药注射剂。

3.发病极期，毒热内陷，内闭外脱。症状表现为高热难退、烦躁不安、神志昏暗、唇甲青紫、气短短、痰少色黄、胸腹灼热、四末不温或厥逆、腹胀尿少、舌淡苔白、脉微欲绝。

治疗方法：回阳固脱，解毒开窍。

在临床上，可以选择参附汤、茯苓四逆汤、参芪汤、安宫牛黄丸等。

参照药和用量：人参20克，炮附子10克，山楂30克，炙甘草15克，干姜10克，茯苓20克。

煎服法：加用安宫牛黄丸，每次加用30ml，每次鼻饲30ml，每2~3小时一次，或30毫升胃肠泵入30毫升，并进行肠滴注。

参麦注射液、参麦注射液、血必净注射液、痰热清注射液等中药注射剂。

4.疗程以余热为主，气虚阴郁。病理性神疲乏力，气短，咳嗽有迁延，干咳或痰少，食欲不振，舌红苔薄，或黄，脉细。

清热解毒，益气养阴。

参考方：沙参麦门冬汤、生脉散、六君子汤等。

参比制剂：太子参20克，麦冬15克，北沙参15克，茯苓15克，杏仁10克，生麦芽15克，芦根20克，炒白术15克，生甘草5克。

煎服方法：每日服一次。