普遍接种H7N9禽流感疫苗没必要？预防禽流感的根本措施是什么

目前仍处于试验阶段H7N禽流感疫苗在试验小鼠中非常有效，安全性应该没有问题。然而，疫苗对人体的安全性仍有待进一步观察，研究人员正在加强临床试验。目前还没有确切的证据表明H7N禽流感会在人与人之间传播，但开发疫苗的重要性不容忽视，H7N禽流感疫苗的安全性应该没有问题，但目前还不足以大规模应用于人体。

H7N禽流感疫情仍在继续

1997年，袁国勇现任香港玛丽医院和香港大学深圳医院微生物系主任H5N禽流感，2003年抗击SARS他做出了重要贡献。目前，他也是中国传染病诊断和治疗国家重点实验室的成员，与实验室主任李兰娟院士一起研究如何应对H7N9禽流感。

现在H7N禽流感发生在中国许多地方，死亡率接近30%。广东有84例病例，其中23人死亡，死亡率28%，说明疫情还在继续。

我国H7N禽流感疫情的特点仍然是散发，这意味着患者之间没有联系，是分散的，表明没有人传人。

中国共报告了354例病例，其中死亡病例超过100例，死亡率很高。其中，发现一些家庭成员先后患病H7N禽流感的例子是第一代H7N禽流感病毒感染，无第二代、第三代病毒传人。这说明，H7N禽流感尚未在人际交往中传播，其传播方式仍然是从禽类传播给人的。

H7N9禽流感疫苗安全没问题“目前该病毒在人传人方面还是第一代，没有发现第二代、第三代，现在还不到普遍应用到人体的时候。”中国那么多人，不可能全部人都注射H7N9疫苗，已确诊的354人H7N9病例中只有70例-80例病例是家禽从业人员，除非有传人，否则疫苗将被广泛使用。我们在老鼠身上进行了安全有效的实验，目前仍在测试和研究中。

可以说，H7N9疫苗的安全性应该没有问题。现在是3月，5月气温升高，情况会好转。然而，夏天过后，冬天该怎么办？总有一天病毒基因会改变，人们会传播。那我们该怎么办？因此，袁国勇认为，H7N研发9种疫苗是非常必要的。

目前没有必要接种禽流感疫苗

即使疫苗上市，公众也为，即使疫苗上市，公众也没有必要普遍接种疫苗。H7N9禽流感病例的研究发现，患者基本上与家禽或蔬菜市场有过接触。即使发生在今年1月上海一家医院的急诊医生张的死亡病例，最终经上海市卫生部门调查，在发病前10天内也没有直接接触流感病例的历史。但1月4日晚，张住在父母家里，隔壁邻居养鸽子；病人医院前门斜对面有一个活禽市场。

可见，对于普通市民来说，现阶段的预防H7N禽流感最重要的不是接种疫苗，而是不买活禽自己屠宰。去菜市场后，做好个人卫生。袁国勇建议经常洗手、吃鸡、鸭、鹅，可以有效预防H7N9禽流感。

他强调，注意预防个人卫生H7N禽流感很重要，尤其是勤洗手。2003年抗击SARS时，他要求科室的医生给病人治疗时一律戴口罩，给病人看完病后必须洗手。这些简单易行的方法，有效地保护了医生。他所在的科室，没有一位医生感染SARS。

菜市场不卖活禽是防控H7N禽流感的根本

不在菜市场卖活禽是防止禽流感在大城市传播的根本原因。例如，他说，到目前为止，香港还没有发生过一个案例H7N9禽流感病例，6例均从内地城市输入香港，其中3例死亡。由于香港政府要求蔬菜市场每天进行清洁和消毒，香港没有本地病例。市场上的活鸡每天清理——鸡档不能让活鸡过夜。所有未售出的活鸡在当天屠宰并冷冻，以防止禽流感。

普通市民很难改变购买活鸡的习惯。即使在香港，也有一半的公众反对在蔬菜市场上不卖活鸡。为此，香港政府不得不为每只活鸡提供7只~10港元的补贴用于基因检测活鸡是否有禽流感病毒。

在现有条件下，只要大陆城市每天清洁消毒蔬菜市场，不让活禽在蔬菜市场过夜，就能发挥很好的防治效果。大城市实现禽流感防治后，在乡镇、农场、养鸡场，还需要接种禽疫苗，进一步防治禽流感。

最后，他提醒菜市场工作人员，H7N9禽流感的症状与普通流感相似。因此，在蔬菜市场工作的人，特别是从事家禽养殖、屠宰和销售的人，一旦出现流感症状，必须及时去医院治疗，让医生判断是否H7N9禽流感。