营养性疾病可能导致脂肪肝 高脂血症也与脂肪肝有什么关系

发布于 2022/02/15 18:30

脂肪肝是由多种原因引起的肝细胞脂质过多的病理状况。脂肪肝通常不是一种独立的疾病。肥胖、糖尿病和酒精中毒是导致脂肪肝疾病的三个病理因素。同时,无论单纯脂肪肝的病因如何,总有一些疾病患者可能发展为脂肪肝和肝纤维化,以及脂肪肝硬化及其相关类型的疾病。脂肪肝疾病的原因是什么?

脂肪肝的病因

1、恶性营养不良、饥饿、胰腺疾病、严重贫血、胃肠外营养、肥胖等多种营养疾病。

众所周知,肥胖者很可能患有脂肪肝。脂肪肝肥胖不仅是体重的增加,也是体内脂肪组织过多的积累。"肥胖性脂肪肝"肝活检也证明,当体重超过标准体重的50%时,53%的患者有明显的肝脂变化。

2、肝脏在药物代谢中起着重要的作用。大多数药物通过生物转化为肝脏,从而排出体外。由于药物本身或其代谢物的作用,对肝脏造成一定的损害。通常,50岁以上的肝功能会受损,高达40%的中药;脂肪肝是其常见类型之一。换句话说,许多药物会引起脂肪肝。

3、甲亢、妊娠、高尿酸血症、糖尿病等多种内分泌疾病都会引起肝细胞脂肪变性。

脂肪肝糖尿病"发病率为25%。主要是由于脂肪储存组织中脂肪使用量的增加,游离脂肪酸大量释放,三酸甘油大量合成储存在肝脏中,形成脂肪肝。脂肪肝糖尿病多见于成人,与肥胖有关。

4、慢性酗酒常导致酒精性脂肪肝、肝炎和肝硬化。

与正常人相比,嗜酒者患脂肪肝的比例显著增加,这已成为不争的事实。所谓嗜酒系统,女性饮酒量为40克/天,男性饮酒量为80克/天。饮酒历史持续5年以上,57%的嗜酒者并发脂肪肝。其机制是酒精及其代谢物乙醇对肝脏的直接毒性反应。

流行病学研究表明,每天饮用80种烈性酒精~120克持续10年以上时,10%~35%的患者患有酒精性肝炎和肝硬化,90%的患者可能患有脂肪肝。此外,健康人短期内大量饮酒(每天1万人-120克,持续10-12天)还可诱发脂肪肝。

高脂血症与脂肪肝密切相关

最密切的关系是高甘油三脂血症,通常伴有肥胖和糖尿病。高脂饮食和过度甜食会导致高脂血症。临床上,约有69名非酒精性脂肪肝患者100%伴有肥胖,糖尿病75%,20%-81%有高脂血症。中年肥胖女性,如果糖尿病和高脂血症同时发生,很容易发生脂肪肝和肝硬化。

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