如何才能及早发现糖尿病足?糖尿病患者该如何预防糖尿病足

调查显示，世界上每30秒就有一条腿因糖尿病足而截肢我国糖尿病发病率高达9.7%，近1亿糖尿病患者，其中至少有4000万糖尿病足患者。临床上，许多患者下肢发冷、跛行甚至溃疡长期不愈合，发现血糖高；一些糖尿病患者由于没有任何不适而瘫痪，最终导致糖尿病足；一些患者被误诊为缺钙和关节炎。我们如何才能尽快发现糖尿病足？

定期足筛非常重要

糖尿病足是指糖尿病患者因神经病变导致下肢保护功能下降、大血管和微血管病变导致动脉灌注不足导致微循环障碍的溃疡和坏疽的疾病状态。这是糖尿病的一种严重并发症。糖尿病足部筛查必须在所有糖尿病患者的病程超过5年时进行。定期进行糖尿病足部筛查是早期发现糖尿病足部、提高足部溃疡治愈率、提高患者生活质量的最佳方法。

糖友关心双脚记得5点

1、一天检查一次

也就是说，无病预防，注意足部损伤。每天晚上洗脚时，先检查脚，及时发现潜在问题。重点检查脚底、脚趾缝和脚部变形部位。检查内容包括是否有各种损伤、擦伤、水泡；皮肤是否干燥、皲裂；脚趾脚底是否有鸡眼和老茧（老茧）；皮肤温度和颜色；脚趾甲异常，小腿皮肤是否肿胀、溃疡和感染；湿疹和霉菌感染。

2、穿鞋要舒适

适合糖尿病患者的鞋具有以下特点：

1）厚底平跟鞋；2）宽敞的鞋头：一般为圆头鞋；3）深度足够：如运输鞋、休闲鞋；4）透气性好：棉布或软牛皮面料好；5）鞋光滑：不复杂，接缝多；6）穿脱方便：无带或环；鞋带不要太长，以免绊倒。鞋子应经常更换，最好穿两三双软鞋，以避免出汗后鞋子潮湿。穿鞋前，检查鞋内是否有粗糙的接缝或异物，不要赤脚穿鞋。袜子的面料应该是天然的，如棉袜、羊毛袜，不要穿透气的丝袜和尼龙袜。尺寸应合适，上口不应紧，否则会影响脚的血液循环。接缝不粗糙，最好没有接缝。每天换袜子。

3.泡脚要适度

睡前用热水浸泡脚可以改善脚底的血液循环，也有利于夜间睡眠。但是，浸泡脚应注意以下原则：

1）洗脚水温应合适：洗脚前用手或温度计测试水温，应低于37℃，太热容易引起烫伤；2）足部浸泡时间适中：一般浸泡10分钟，不超过15分钟，而不是半小时以上；3）清洗干燥：用浅毛巾擦脚，容易发现损伤后出血或脓，不仅擦脚背，脚趾缝也干；4）去足浴店享受足浴，特别注意服务员泡脚水温不太高。

4.护肤要小心

秋冬汗液分泌少，皮肤容易干裂。因此，建议洗脚后使用保湿霜/油，均匀涂抹在脚底、脚背和小腿皮肤上，但不要涂抹在脚趾或溃疡伤口上；涂抹后，适当按摩脚部和脚底；严重的脚跟皲裂可使用水杨酸乳膏、尿素酯等特殊保湿霜。它在超市出售，许多医院也可以配药。

5.适当运动

1）坚持定期锻炼：能加速血液循环，促进足部皮肤营养；2）早餐和晚餐后锻炼时间；3）缓解锻炼形式：散步、慢跑、自行车、游泳、太极拳、舞蹈等；4）适度锻炼时间：餐后活动30-45分钟，不超过1小时；5)适当运动:尤其是老年患者，要量力而行，适可而止；运动过度，脚压过大，不利。

如果脚意外受伤或磨损或开裂，小伤口的正确处理方法是：用清水或盐水轻轻擦干；酒精消毒后，医用纱布覆盖；每天更换敷料。如果伤口在1-2天内无改善迹象，或局部出现红、热、肿胀等表现，即使感觉不到任何疼痛，实际感染，应立即到医院寻求医生协助治疗。

总之，可以预防糖尿病足。只要糖尿病患者注意控制血糖、血脂、血压等代谢指标，平时注意足部的日常保健，冬天就不会有老烂脚。