刚接种百白破还能接种甲肝吗？医生：多种疫苗最好不要同时接种

甲型肝炎疫苗是一种用于预防甲型肝炎的疫苗。目前，它已成为中国儿童接种的主要疫苗之一。2008年5月，它被列为扩大免疫疫疫苗之一部分省市提供免费接种甲型肝炎疫苗。

市场上的甲型肝炎疫苗主要有两类：甲型肝炎灭活疫苗和减毒活疫苗。由于制备原理的不同，在有效性和安全性方面存在差异。灭活疫苗与减毒活疫苗相比具有更好的稳定性。灭活疫苗和弱毒疫苗侵入人体，引起人体免疫反应，使人体产生免疫记忆，达到免疫效果。

接种甲肝疫苗4个注意事项

接种婴儿疫苗前应注意以下事项：

①接种前检查疫苗，摇匀疫苗，如安瓿破裂、容量不足、疫苗过期、摇块等。

②配置的自毁形注射器应用于疫苗接种，以防止交叉感染。

③接种后，应注意观察是否有局部和全身反应。接种时，应准备超敏反应物。

④在学校接种疫苗时，应注意分散的接种方法，如在医务室接种疫苗，避免群体心因性不良反应，严格无菌操作，确保疫苗接种的安全。

接种甲肝疫苗需要做好准备

一、接种疫苗的时间和有效期

甲型肝炎灭活疫苗是世界卫生组织推荐的疫苗之一。1岁儿童对病毒的抵抗力较弱。最好注射甲型肝炎疫苗。接种甲型肝炎疫苗后8周左右，可产生高抗体，获得良好的免疫力。因此，甲型肝炎疫苗具有良好的免疫保护作用。

注射时间

1、初免时间：一岁以上甲肝易感者；

2、免疫可在六个月后加强；

3、过去接种过甲型肝炎活疫苗的人，无论间隔时间长短，都可以加强免疫接种。近年来，人群接种观察证明，如果甲型肝炎活疫苗采用二针法免疫，间隔1个月、3个月、6个月或12个月-HAV阳性率可达100%，抗性HAV滴度可达1000MIU/ml以上。甲型肝炎减毒活疫苗提倡二次接种，可终身免疫。

二、甲肝疫苗安全

一些家长可能会怀疑婴儿接种甲型肝炎疫苗的安全性。专家表示，评估疫苗的安全性应与其对疾病的预防作用进行比较。在权衡了疫苗的副作用和疾病带来的威胁后，我们可以知道给婴儿接种甲型肝炎疫苗是预防甲型肝炎病毒感染的安全选择。

三、甲型肝炎疫苗的副作用和不良反应

甲型肝炎疫苗的常见副作用包括：接种部位轻微疼痛、局部红肿和硬块。不到5%的甲型肝炎疫苗接种者有全身反应，包括头痛（每20名儿童中有1名）、发烧、恶心、食欲不振（每12名儿童中有1名）、疲劳（每14名儿童中有1名）等，儿童的发病率略低于成人。这些甲型肝炎疫苗的副作用多见于第一次注射甲型肝炎疫苗后，所有这些甲型肝炎疫苗的副作用将在48小时内正常转化，因此无需过多担心甲型肝炎疫苗的副作用。

专家建议1岁儿童接种甲型肝炎疫苗后多休息，洗澡时注意不要；儿童睡觉时注意室内通风；一旦儿童出现发烧症状，如果在38℃以下是给孩子多喝水观察。如果温度继续高于此温度，应立即咨询医生，及时处理病情。临床上，4%的接种甲型肝炎疫苗的儿童有发烧等不良反应。父母不需要太恐慌。对于第一次接种疫苗的人，他们应该在注射后观察半小时，以防止快速过敏。如果他们在回家后72小时内有异常反应或迟到过敏反应，他们应该尽快去医院治疗。

四、哪些婴儿不能接种甲肝疫苗？

鉴于接种甲型肝炎疫苗的一些适应症和禁忌症，专家指出，通常，没有不适或其他严重疾病史的人可以接种疫苗，而无需检查。感染或患有甲型肝炎的人不需要接种疫苗。

甲肝疫苗不适合四种人群：

超过发热和腋温37.5℃患有急性传染病或其他严重疾病的人；免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗的人；过敏体质的人。

专家指出，甲型肝炎和乙型肝炎是完全不同的，乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带者不影响甲型肝炎疫苗的接种，慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者可以接种疫苗，但原则上不能注射减毒活性疫苗。为了确保安全，乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带者可以在接种疫苗前进一步检测肝功能，可以放心接种甲型肝炎疫苗，无需肝脏损伤。

五、最好不要同时接种多种疫苗

如果孩子刚接种了百白破疫苗，还能在同一天接种甲肝疫苗吗？为了避免来回跑医院的麻烦，很多家长都想给孩子一次接种两种疫苗。对此，专家认为，理论上可以同时注射多种疫苗，不会削弱疫苗的免疫效果，但必须针对不同部位接种不同的疫苗。操作时注意不要混入同一个注射器。另外，如果不同时接种疫苗，疫苗之间应该有一个月的间隔。但在临床操作中，中医一般不提倡同时注射多种疫苗，以免疫苗注射后过敏。此外，同时接种疫苗的严重后果之一是，如果出现不良反应，医生可能无法区分是哪种疫苗造成的，从而延误治疗。目前我省有7种基础疫苗，可预防9种疾病，即乙型肝炎疫苗、卡介疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、乙型脑炎疫苗、流脑炎疫苗等国家计划免费接种，部分为儿童免费接种。

六、甲肝疫苗费用

一种是国产疫苗，另一种是进口疫苗。这两种甲型肝炎疫苗的价格也不同。

1、最近我国开发了最新的甲肝疫苗，价格在90左右，需要半年加强一次，抗体产生后基本可维持20年左右。

2、20建议不要接种人民币左右的甲型肝炎疫苗。这是以前比较实用的国产甲型肝炎疫苗，说明只接种一次。而且，这种疫苗是活疫苗。大量临床调查显示，这种疫苗平均只能维持1-2由于人与人之间的个体差异，有些人甚至只能维持几个月。

3、另一种是进口甲型肝炎疫苗，价格约140元，也需要两次，但抗体产生后可维持25年以上。因此，如果家庭条件还可以，建议进口90元或140元，甲型肝炎疫苗没有年龄限制，只要一岁以上就可以接种。专家提醒：婴儿甲型肝炎疫苗必须去正规的肝病医院，在医生的专业指导下接种甲型肝炎疫苗，以确保安全。