间质性膀胱炎溃疡很罕见吗?间质性膀胱炎常见5大病因
发布于 2022/03/16 18:30
发布于 2022/03/16 18:30
间质性膀胱炎溃疡是一种罕见的自身免疫性特殊类型的慢性膀胱炎,是一种膀胱疼痛性炎症。由于尿液中没有发现感染性微生物,该炎症的原因尚不清楚。典型的患者是中年妇女,症状尿频,尿痛,通常在显微镜下可见脓尿和血尿,偶尔可见肉眼血尿,可能需要输血。最终的后果通常是膀胱缩小。根据膀胱镜检查,发现小表面出血和溃疡区域可确定诊断。许多治疗方法已经尝试过,但没有特殊效果。
间质性膀胱炎常见5大病因
IC原因仍不明确,流行理论如下:
1、隐性感染源
根据定义,IC患者应排出无菌尿液,因此慢性隐性感染不太可能引起本病。虽然有几个小的研究提示IC尿液中的细菌比对照组多,但这一结果并没有在前瞻性随机双盲研究中得到证实。
2、渗透性缺陷
膀胱粘膜渗透性异常导致尿中有毒物质刺激粘膜下组织IC病理过程。目前的证据倾向于支持IC患者膀胱粘膜保护性蛋白多糖异常,但仍不清楚是什么分子过程导致这种异常及其在引起或维持症状中的作用。虽然膀胱粘多糖缺陷和渗透性增加理论得到了广泛的实验室支持,但临床上仍没有确定性渗透变化或粘多糖表面异常的检查。
3、神经源性炎症
IC膀胱分泌异常APF、神经生长因子、炎性细胞因子、三磷酸腺苷(ATP)还有许多其他信号分子。已发现。IC神经纤维密度的增加可能与肥大细胞有关。激活的肥大细胞可以释放组胺和其他炎症分子,长期以来一直被怀疑IC在发病机制中发挥作用。
4、系统超敏性
IC过敏、肠易激综合征和纤维肌痛的发病率通常较高。研究发现,溃疡IC炎性肠病的发病率是普通人的30倍。IC由于女性患者一级亲属中的基因影响也可能发生IC发病率增加17倍。
5、内脏神经源性交叉
有证据显示IC这可能是盆腔内脏和身体功能障碍的反映。研究发现,女性生殖器官的刺激会影响膀胱功能,并可能在下消化道和膀胱之间产生类似的相互作用。膀胱和盆腔传输和传输信号的调节存在个体差异,可以部分解释为什么没有单一的治疗方法可以有效地控制疾病。
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