肺动脉高压是怎么引起的？肺动脉高压的发病原因都有哪些

肺动脉高压的病因主要分为两个方面：病因、遗传机制、胶原血管疾病、先天性肺循环分流、门静脉高压、人类免疫缺陷病毒感染、药物和毒物、肺动脉高压、肺静脉闭塞、肺毛细血管瘤肺静脉闭塞；病理生理、超声心动图可测量肺动脉压力。

1、肺动脉血流量增加

(1)左右分流的先天性心血管异常:室间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭合、永久性动脉干燥。

(2)获得性心内分流:主动脉瘤破裂或主动脉瘤破裂Valsalva动脉瘤破入右心室或右心室，心肌梗死后间隔穿孔(缺损)。

2、肺周围血管阻力增加

(1)肺血管床缩小:各种原因引起的肺动脉栓塞。

(2)肺动脉壁病变:

①肺动脉炎：雷诺综合征、硬皮病、局限性皮肤钙沉着、雷诺现象是指（脚趾）硬皮病和毛细管扩张综合征（CREST综合征)、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性神经炎、皮肌炎、肉芽肿动脉炎、嗜酸细胞增多、大动脉炎。

②原发性肺动脉高压：丛性肺血管疾病、微血栓形成、肺静脉阻塞。

③先天性肺动脉狭窄。

(3)肺纤维化或肺间质肉芽肿:弥漫性肺间质纤维化、放射性肺纤维化、粟粒性肺结核、尘肺、肺癌、肺囊性纤维化、特发性铁血黄素沉着等。

(4)低氧血症导致肺血管痉挛:

①慢性阻塞性肺病：慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘。

②呼吸障碍：胸膜病、胸廓畸形、多发性脊髓灰质炎、肌萎缩、肥胖。

③高原缺氧。

(5)血粘度变化:血浆粘度增加，红细胞增多，红细胞积聚增加，红细胞硬度增加。

3、肺静脉压增高

(1)肺静脉阻塞:纵隔肿瘤或肉芽肿病、纵隔炎、先天性肺静脉狭窄。

(2)心脏病:左心功能不全，二尖瓣狭窄或闭锁不全，二尖瓣环钙化，左房粘液瘤，三房心。