什么是支气管扩张? 支气管扩张并咯血该怎么办?

发布于 2022/04/08 19:00

本文导读:支气管扩张是呼吸系统的常见疾病,通常发病时伴有咯血等症状。那么,当支气管扩张咯血了该怎么治疗呢?让我们一起来看看吧。

扩张性咯血可以是少量咯血,表现为血痰或大咯血。预防和治疗大咯血非常重要。止血措施包括药物、介入和手术。作者还很年轻。毕竟,需要介入或手术治疗的大咯血很少,所以本文主要介绍药物止血。

扩大止血原则

《内科很好的支扩止血的原则:对于反复咯血的患者,如果咯血较少,可以对症治疗或口服卡巴克洛(安络血)和云南白药。如果出血量中等,垂体后叶素或酚妥拉明可以静脉;如果出血量大,内科治疗无效,可考虑介入栓塞或手术治疗。

小量咯血,可予休息、止咳、镇静等,但不应该使用强镇静剂,以免抑制咳嗽反射致血液不能咯出而发生窒息。中等或大量咯血应严格卧床休息,患侧卧位,保证气道开放,注意防止窒息,准备配血。咯血量多的话可以输血。还要格外注意:保证大便顺畅。

什么是大咯血?2012年扩张专家共识指出,一次咯血量超过200ml或24h咯血量超过500ml大咯血,严重窒息。

200ml这个概念是什么?病房里最大的注射器似乎是什么?50ml,一次性饮水杯一般150ml,一般有家用饭碗200ml左右,如果你的病人用碗装咯血,就装满了。如果你直接吐在地上,估计会有一滩血,摊开面积大概和14寸笔记本电脑一样大。毕竟病人不是等碗装了才咯血。

抢救大咯血窒息

1、保持呼吸道畅通:立即用吸引器清除气道内的血凝块。如果来不及,可以用手挖。保持头低脚高俯卧,拍拍侧背,利于血液流出。

2、如窒息严重,情况紧急,可考虑气管切开。

3、高流量吸氧。

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