得了肺癌必须进行化疗吗？非小细胞肺癌化疗方案有哪些？

局部晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）患者约占肺癌的1/3，过去主要是手术或放疗。经过多年的研究，局部晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）治疗策略基本确立为两个方面：①ⅢA可切除的病例推荐手术+化疗+放疗；②如果手术不能切除，建议综合治疗放疗和化疗。如果患者属于以下任何情况，则需要接受化疗。

1、Ⅱ建议在完全切除期肺癌后进行辅助化疗；

2、可切除N2局部晚期的ⅢA目前，非小细胞肺癌的治疗是联合手术或联合化疗的新辅助化疗；

3、Ⅳ化疗是患者的主要治疗方法。

并非所有晚期患者都适合化疗。不适合身体状况不佳的患者进行全身化疗。对于老年人（>75岁)患者选择单药和副作用小的化疗药物是合理的。

晚期患者可根据肿瘤的控制和发展接受多种不同的化疗方案。化疗药物的选择应根据病理组织类型、身体状况、既往治疗等因素进行选择。一般来说，第一次化疗的选择4-6目前，国际标准治疗方案是每个周期的铂含量两种药物，而二线化疗大多选择单药化疗。化疗方案的选择应由化疗专家根据患者的全身状况和肿瘤情况确定。

这些化疗方案比传统的常见方案更常见CAP（CTX、ADM、PDD）方案、EP（VP-16、PDD）疗效高的方案可作为晚期非小细胞肺癌的一线化疗方案。

需要注意的是，化疗后难免会出现一些不良反应，包括胃肠道反应(如恶心呕吐)、骨髓抑制(如白细胞减少)、脱发、重要器官损伤(如肝功能异常)等。