新生儿破伤风会带来哪些危害？5大措施有效治疗新生儿破伤风

我们必须注意新生儿破伤风的出现。这对新生儿来说是一种严重的疾病。要防止事故发生，治疗时要注意合理的护理。

新生儿破伤风针有效吗？

1、精制破伤风抗毒素:这是一种常用的破伤风针，可以中和游离破伤风毒素，对与神经节苷脂结合的毒素无效。所以越早用越好。这种抗毒素会引起过敏性休克，注射前一定要做过敏试验。

2、破伤风免疫球蛋白：球蛋白无过敏反应，注射前无需进行试验。

新生儿破伤风危害

1、窒息：喉呼吸肌持续痉挛和痰堵塞气管；

2、肺部感染：喉痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物沉积、不能经常翻身等都是肺炎肺不张的原因；

3、酸中毒：呼吸不良、通风不足导致呼吸性酸中毒，肌肉收缩强烈，禁食后体内脂肪分解不全，增加酸代谢物，引起代谢性酸中毒；

4、循环衰竭：由于缺氧、中毒、心动过速、心力衰竭，甚至休克或心脏骤停。这些并发症往往是患者死亡的重要原因，应加强预防和控制。

5、肺炎、脐炎、脐出血、败血症、硬肿症、心力衰竭等：抽搐频繁，呼吸道分泌物无法咳嗽，容易引起痰阻塞。

新生儿破伤风治疗

1、止痉药：破伤风抽搐是由破伤风杆菌痉挛毒素与神经细胞的结合引起的。反复严重抽搐会导致重要器官，特别是大脑、心脏和肾脏缺氧，导致严重后果。抽搐的能量消耗很大，但也会导致呼吸系统并发症。因此，有效控制抽搐已成为治疗破伤风的关键。止痉药可以控制抽搐，使儿童处于嗜睡状态，刺激可以醒来，理想的止痉药应该能够快速控制抽搐，没有呼吸抑制等副作用。

(1)地西盘(稳定):是首选药物，每次0.3-0.5mg/kg，静脉注射缓慢，止惊后插入胃管，鼻饲维持，每天剂量2.5-8mg/kg，六次，让孩子深睡。用药时注意观察呼吸和肌肉张力，防止药物副作用，有条件时测量血药浓度。

(2)苯巴比妥钠:在稳定使用过程中仍有痉挛者，首次负荷为15-20mg/kg，缓慢静注，维持量为每日5mg/kg，分4-8一次，静注。

(3)10%水合氯醛:一般作为痉挛发作时的临时用药。每次剂量0.5ml/kg注入或灌肠胃管。

2、中和毒素：破伤风抗毒素可中和游离破伤风毒素，对与神经节苷脂结合的毒素无效。所以越早用越好。破伤风抗病毒（TAT）1-2万U稀释后肌肉注射或静脉注射，另一个3000U脐周注射，使用前必须进行皮肤过敏试验，阳性皮肤试验者必须进行脱敏治疗。或者破伤风免疫球蛋白（TIG）500U肌注，TIG血浓度高，半衰期长达30天，无过敏反应，无过敏试验，但价格昂贵。

3、抗生素：用于杀死破伤风梭状芽孢杆菌。青霉素和四环素的应用对动物感染破伤风杆菌有保护作用，临床应用也证明了其疗效。青霉素每天20万元U/kg，或每天滴注头孢菌素、钾硝唑和静脉15mg/kg，静脉滴注分级7-10天。

4、其他治疗:脐部用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾溶液清洗，碘用于消除剩余的破伤风杆菌。缺氧者发作时间歇性吸氧，严重者需要气管插管和呼吸机辅助通风。脑水肿时使用脱水剂。

5、护理营养：将儿童置于安静、避光的环境中，保持体温稳定，集中必要的操作，尽量减少刺激，减少痉挛发作。及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道畅通。疾病开始时禁食，给予肠外营养。症状减轻后，尝试胃管喂养，逐渐过渡到口腔喂养。

新生儿破伤风护理

1、一般护理：让新生儿在安静的房间里休息，室内空气要新鲜，避免对流空气。给新生儿戴黑布眼罩，避免声光刺激。剪指甲，把干棉球放在手掌上，防止抽搐时手掌受伤。在镇静剂发挥最大作用时，应尽量集中各种治疗和护理操作。动作温和敏捷，尽量减少不必要的刺激。

2、控制痉孪。

（1）尽早使用破伤风抗毒素；

(2)使用镇静剂；

(3)抗生素应用。

3、及时提供足够的营养和水分。

4、保持呼吸道畅通。

5、脐部应保持清洁干燥。

6、加强皮肤和口腔护理。