胆囊炎吃什么药效果好？慢性胆囊炎怎么治疗彻底除根？

慢性胆囊炎常见的症状是反复发作的右上部疼痛或不适，那么当慢性胆囊炎发作时，慢性胆囊炎吃什么药效果好？既然会反复发作，那慢性胆囊炎怎么治疗彻 底除根呢？下面就针对相关问题详细地来聊一聊。

慢性胆囊炎通常因胆囊结石和既往急性胆囊炎发作所致，特点是当胆囊结石阻断胆囊管时，胆绞痛就会反复发作，常见的诱因为油腻饮食、高蛋白饮食。

当然，也有不少病人疼痛不明显，反而以饭后饱胀、腹胀、嗳气、恶心等症状为主，这些是慢性胆囊炎导致的胆源性消化功能紊乱的表现。

也就是说，虽然都是慢性胆囊炎，有的病人表现为右上腹疼痛，有的病人则表现为消化不良。

如何治疗？慢性胆囊炎吃什么药效果好？接着往下看。

(一)慢性胆囊炎吃什么药效果最 好？

根据《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见》，西药治疗方案如下：

胆囊绞痛症状明显，则发作期间应予以禁食和有效的止痛治疗，常用解痉药缓解胆绞痛症状。

胆源性消化不良症状明显，则可给予补充促进胆汁合成、分泌的消化酶类药物进行对症治疗。

慢性胆囊炎病人通常不需使用抗生素，但如出现急性发作，建议首先采用经验性抗菌药物治疗，在明确致病菌后应根据药物敏感试验结果选择合适的抗菌药物。

中医在慢性胆囊炎方面的治疗历史悠久，目前在临床上病人更愿意选择服药方便的中成药，如胆宁片。

胆宁片的成分为大黄、虎杖、青皮、白茅根、陈皮、郁金、山楂。该成份的胆宁片又称上药牌胆宁片，其功用为疏肝利胆、清热通下，用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。

一般经过上述治疗，慢性胆囊炎病人的各种症状即可缓解。《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见》同时指出：如果部分病人疼痛无法缓解，或反复发作；胆囊壁逐渐增厚达4 mm 及以上或胆囊壁局部增厚或不规则疑似胆囊癌者; 胆囊壁呈陶瓷样改变; 胆囊结石逐年增多和增大或胆囊颈部结石嵌顿者，合并胆囊功能减退或障碍，则需要考虑外科治疗。

介绍了慢性胆囊炎吃什么药效果好，以及药物治疗效果不好等特殊情况的处理方案，接着，我们来看看慢性胆囊炎怎么治疗。

(二)慢性胆囊炎怎么治疗彻 底除根？

提到“彻 底除根”，大家肯定能想到外科手术。没错，通过外科手术把胆囊摘除，胆囊炎自然可以消除。

但《内镜保胆手术指南（2021版）》指出：切除胆囊可能导致多种近期、远期并发症及不良反应，如胆总管结石、十二指肠-胃溃疡、腹泻、腹胀和消化不良，甚至导致消化道肿瘤发病率升高，故临床上切除胆囊有严格适应证。

在这种情况下内镜微创保胆取石术（CGPC）应运而生，核心就是通过胆道镜把结石取出，不用摘除胆囊。胆囊还在，胆囊的功能就保留住了。

根据《内镜保胆手术指南（2021版）》，CGPC术后应用上药牌胆宁片可有效预防胆绞痛，加快胆囊创伤性炎症的消退，促进术后胆囊功能恢复及预防结石复发。

所以，慢性胆囊炎怎么治疗彻 底除根？根治不是目标，减少复发才是。CGPC术后服用上药牌胆宁片就可有效减少复发。

综上，胆囊炎吃什么药效果好？中西药结合治疗，效果好。慢性胆囊炎怎么治疗 彻 底除根？手术摘除胆囊并不是重点和目标，减少复发才是。CGPC术后仍有结石复发高风险的病人，可继续服用上药牌胆宁片预防复发。

参考文献：

1.中华消化杂志编辑委员会,等.中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年)[J].临床肝胆病杂志,2019,35(6):1231-1236.

2.中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会.内镜保胆手术指南（2021 版）[J]. 中国内镜杂志,2021;27(8):1-9.