单片复方制剂对需要降压的患者的优势有哪些?这几点要知晓

发布于 2022/06/20 10:50 复禾健康

高血压,是导致心血管疾病的高危因素,血压控制不好,心血管病的发生风险显著增加,但仅有很少一部分高血压患者把血压控制在正常范围内。说到控制血压,不得不提降压药,大部分高血压患者,通常需要终身服药。患者在单药降压不理想的情况下,则要在医生指导下选择联合用药或服用单片复方制剂。联合用药可能大家相对比较熟悉,那单片复方制剂对需要降压的患者的优势有哪些你知道吗?

为了让血压达标,大部分高血压患者需要联合使用2 种或 2 种以上降压药物[1],这样的自由联合用药存在一个问题,服药的片数和次数较多,患者容易漏服忘服,不利于血压的控制。

单片复方制剂, 是由不同作用机制的两种或两种以上的降压药组成的单片药,是高血压联合疗的新趋势[1]

单片复方制剂对需要降压的患者的优势有哪些?

单片复方制剂具有治疗效果叠加、不良反应抵消的优点,在提高患者依从性、保护靶器官和降低并发症等方面展现出很大的优势。

一、提高患者依从性

依从性不佳是我国高血压患者达标率较低的重要原因之一,而单片复方制剂服药数量、服药次数少,还能提高患者依从性。多项回顾性研究显示,患者使用单片复方制剂的依从性明显高于自由联合用药[2]

二、提高降压疗的达标率

单片复方制剂疗高血压的有效性已得到验证,能够提高血压的达标率,且使血压在更早期达到目标值[2]。

三、保护靶器官,降低并发症风险

单片复方制剂能够更好地保护靶器官,降低并发症风险[2]

四、减少不良反应,提高耐受性

通过将特定类别的降压药物组合在一起,还能使某些不良反应抵消[2]。比如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,比索洛尔通过降低心率、心脏射血量来降血压,氨氯地平则通过舒张动脉血管来起到降压的作用。二者联合,一方面降压效果比单药更好[3]。比索洛尔在降压的同时还可减缓心率,刚好可以抵消掉氨氯地平带来的心率加快问题,为心血管提供更全面的保护[4],适合血压高伴心率增快、合并冠心病的患者。

又比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片,其中的氢氯噻嗪会引起血钾水平降低、血尿酸升高,而而厄贝沙坦在增强氢氯噻嗪片降压作用的同时,还能在一定程度上,缓解钾的丢失问题[5]

养成健康的生活方式

高血压病是慢性疾病,所以除了在医生的指导下坚持服药,还需要养成良好的生活方式,可以总结为十四个字:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平。在这里必须提醒一下,生活方式固然能降一点血压,但大部分高血压患者仍需要长期服用降压药物来控制血压,所以按时服用降压药物是前提。

通过上文的介绍,想必大家对于“单片复方制剂对需要降压的患者的优势有哪些”都有所了解了,在疗高血压过程中,要根据自身的血压情况、健康状况来选择和调整用药方案,同时要长期坚持健康生活方式,双管齐下才能把血压血压控制在理想范围之内。

参考文献:

[1]中国高血压防指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.

[2]张伊楠,赵志刚.单片复方降压制剂的发展与应用[J].实用药物与临床,2022,25(4):370-375.

[3]Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

[4]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

[5]肖冬,高颖,杨焕民.厄贝沙坦氢氯噻嗪片疗原发性高血压的临床观察[J].健康大视野,2021(7):64.

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