提起帕金森病，很多人第一反应就是“手抖”。但你可能不知道，在典型震颤症状出现前，身体早就发出过多次预警信号。这些容易被忽视的早期表现，才是防治的关键窗口期！
一、嗅觉失灵可能是最早信号
1、约90%帕金森患者早期会出现嗅觉减退
闻不到咖啡香、尝不出食物味道，这种变化往往比运动症状早5-10年出现。近期研究发现，嗅觉测试异常者未来患病风险增加5倍。
2、嗅觉神经与黑质区存在特殊联系
大脑中处理气味的区域与产生多巴胺的神经元有直接通路，这解释了为何嗅觉异常会先于运动症状。
二、夜间异常行为暗藏危.机
1、快速眼动期行为障碍
睡觉时大喊大叫、拳打脚踢，这种特殊睡眠障碍患者中，约80%会在10-15年后发展为帕金森病。
2、不宁腿综合征困扰
傍晚或夜间出现的下肢蚁走感、灼烧感，迫使患者不断活动双腿。研究显示这类人群患病风险较常人高3倍。
三、细微运动变化别大意
1、写字越来越小
称为“小写症”的特征性表现，笔迹会逐渐变得拥挤不堪。这与手指精细动作控制能力下降有关。
2、系扣子变困难
完成系鞋带、扣纽扣等日常动作时明显笨拙，是肢体僵硬的最早表现之一。
四、情绪变化也是预警灯
1、无缘无故抑郁
约40%患者首发症状是情绪低落，这与脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质减少直接相关。
2、表情逐渐僵硬
家人常抱怨“怎么老是板着脸”，其实这是面部肌肉运动减少导致的“面具脸”早期表现。
五、便秘问题别简单归咎年龄
1、肠道蠕动减慢
消化系统神经丛与中枢神经系统同源，便秘可能是神经元损伤的首发表现之一。
2、排便频率改变
每周自发排便少于3次，且对常规通便药反应差，需要引起足够重视。
这些信号单个出现未必是帕金森病，但若同时出现2-3个，建议尽早就诊神经内科。特别是有家族史的人群，50岁后要格外关注身体变化。记住：早发现早干预，才能最大限度延缓疾病进展。现在就去闻闻咖啡香，看看自己的嗅觉还灵敏吗？