石家庄港大妇女儿童医院：孩子几岁了还不会说话，是得了自闭症？

近年来,家长们对于自闭症的关注度越来越高,但随之而来的疑问也会有所增多,针对发育期的儿童,自闭症又和语言发育迟缓常常混淆,那么两者之间有什么区别呢?今天就让石家庄港大妇女儿童医院业务院长,学科带头人贺天友,为大家科普一下相关的知识。

问:孩子好几岁了还不会说话,是不是得了自闭症呢?

贺天友:自闭症和语言发育迟缓不属于同一种疾病,但是这两种病有一个共同的特点,都有说话少或不说话。

看他是不是得了自闭症,主要看他是否愿意和别人沟通交流,语言发育迟缓(语迟)的孩子愿意主动和别的孩子玩耍。只是和其他小朋友玩耍时,不会用语言表达他的想法。而自闭症的小孩子更倾向自己玩自己的,不喜欢和其他的小朋友玩耍,不愿意融入集体环境。

问:您能跟我们详细聊聊自闭症和语言发育迟缓二者的区别吗?

贺天友:我们说这两个病都存在不说话和说话少的问题,而且经常相互误诊,主要区别有以下几个方面:

自闭症又称孤独症,其核心症状之一是社会交往障碍,主要表现为:1.不看人:自闭症的孩子平时在家或去一个陌生地方都不看人,或者只有短暂的目光对视,我们称为视而不见。2.不应:叫他的名字常常呼之不应,自闭症的孩子叫他没有反应或者是很少有反应,但是听力正常。父母如果说给他喜欢的吃的如冰激凌马上就会跑过来。3.对父母不产生依恋,如妈妈走出家门孩子不去追赶大人,也不能与人分享快乐,受伤害也不会寻求安慰。也不能与父母共同注意周围发生的事情。4.不合群不和小朋友玩,对其他儿童缺乏交往或一起玩耍的兴趣,喜欢自己独玩,整天沉浸在自己的世界里。

第二个核心症状为交流障碍,有语言交流障碍和非语言交流障碍,主要表现为不说话,多数患儿语言发育落后通常在2-3岁不会说话,部分患儿具备语言能力但不会交流,而表现为自言自语,难以听懂甚至重复刻板语言。有的会说但不主动的喊爸爸妈妈。非语言交流障碍就是不会应用肢体语言表达自己的意愿,如不会指,要什么东西,拉着大人的手去拿,也不会点头、摇头表达自己的意思。

而语言发育迟缓的孩子没有不看人、呼之不应,不与小朋友玩,除了说话少,要什么东西也会用手去指,也会用点头、摇头表达他的意愿,也不存在重复刻板行为。

问:如果孩子确诊为自闭症,那么在治疗上,贺院长有怎样的建议呢?石家庄港大妇女儿童医院又有哪些治疗优势呢?

贺天友:对于自闭症的治疗,要尽可能实现早期诊断,早期干预治疗。

石家庄港大妇女儿童医院主要实行MDT多学科专家联合诊疗以及国际标准ICF三级康复体系。医教一体,以医院为主,家庭、学校、社区参与。也就是从健康角度出发将身体功能、个体功能、社会功能这三大基础能力,全面纳入儿童疾病治疗康复诊疗管理。是医学、教育、康复、家庭结合的全面医疗诊疗模式,是国际上新型的医疗诊疗康复模式。与传统医疗体制不同,把尊重关怀患者放在第一位是以医学诊疗、精 准评估、康复训练、特殊教育、家长访谈和心理疏导融为一起的治疗与康复模式。定期邀请北京知名儿科专家领衔院内专家进行联合会诊,配合现代物理治疗、中西医结合治疗、 康复训练治疗、心理治疗。这些治疗要做到科学性、系统性、个体化、高强度(干预时间每周在20小时以上)。

物理治疗:在西医正确诊断的基础上配合现代物理治疗,如低频经颅磁、听觉统合和脑生物反馈治疗仪等,促进和调节大脑的功能。

中西医结合治疗,有中医的特殊针刺、头针、体针、贴敷以及中西药的辅助治疗。

在康复训练方面,有认知、言语、感统、心理沙盘治疗、地板时光等康复训练。

这些治疗的目的主要达到,改善自闭症核心症状,即促进社会交往能力、言语和非言语交流能力的发展,减少重复性刻板行为。同时促进智力的发展,培养生活自理和独立生活能力,减轻残疾程度,缓解家庭社会的精神,经济和照顾方面的压力,力争部分患儿成年后具有独立学习,工作和生活的能力。

石家庄港大妇女儿童医院将始终秉承着“康复一个孩子,幸福一个家庭”的办院理念,帮助特殊疾病儿童家庭看到希望,让孩子快乐成长。