带状疱疹会有腰腿疼痛的症状吗？中西医各有其说

谈到带状疱疹，想必大家应该都不陌生，它是由潜伏于体内的带状疱疹病毒经激活再感染引起的感染性皮肤病，俗称缠腰龙。在中医的古籍《医宗金鉴》中所记载的“缠腰火丹”描述的也是这种疾病。所谓“缠腰”表示它的好发部位常常会发生在人们的腰上，而“火丹”则是形容它的模样好似火红的丹珠。很多人在患有带状疱疹的时期会伴有不同程度的神经性疼痛。那么问题来了，带状疱疹会有腰腿疼痛的症状吗？咱们今天就来分别通过中医和西医来阐述带状疱疹的“来龙去脉”。

从古至今人们对于带状疱疹的认知

带状疱疹（缠腰火丹）在《医宗金鉴》中的记载，有这么一句话，“缠腰火丹蛇串名，干湿红黄似珠形，肝心脾肺风热湿，缠腰已遍不能生。”老人们还经常吓唬人说这个病等它绕腰长满一圈就会要人命。所以给很多人的童年留下了深刻的印象，随着科学的普及才知道这种说法是没有科学依据的。因为在古代人们对“病毒”的概念是没有足够认识的，一些病毒传染性疾病如果不及时得到治疗就足可以产生致命的危害。由于带状疱疹同样也是因为带状疱疹病毒所产生，所以它是具有亲皮肤性和嗜神经性两种特性。因此神经痛是本病的特征之一。带状疱疹在发疹前、发疹时及皮损痊愈后均可伴有疼痛，统称为带状疱疹相关性疼痛（ZAP）。那么带状疱疹会有腰腿疼痛的症状吗？接着往下看。

关于带状疱疹相关性疼痛（ZAP）常发生的部位

通常情况下带状疱疹相关性疼痛好发于胸背部、腰腹部、头面部，另外，带状疱疹的患者如果皮疹发生在腰腹部或者腿上，有可能会出现腰痛和腿疼的表现，而且这种疼痛有可能会出现一个放射性疼痛的表现。而这其实就和中医所说的经络的思想不谋而合，中医认为人体是存在经络的，人体当中的某个区域的疼痛或许会和循经之中的另一个地方产生某种内在的“联系”。由于病毒具有亲神经性，感染带状疱疹病毒后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，引起神经系统损伤从而造成一种神经病理性疼痛，在西医神经解剖及分布走行中也发现人体内很多部位的神经错综复杂，比如与带状疱疹相关神经痛关系最大的脊神经，其支配及走形分布就包括了下肢的腰丛神经，同时腰丛神经它的分布终末支还涉及到大腿和膝关节和小腿内侧，这也就从某种程度证实了这种神经性疼痛的关联性。那么在解决这种疼痛上，中医和西医分别又有什么治疗方法呢？

带状疱疹相关性疼痛（ZAP）的治疗方法

目前带状疱疹治疗药物主要是抗病毒药物、镇痛药物、神经营养药物等，治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻PHN等并发症，带状疱疹急性期疼痛镇痛药物可选用非甾体类抗炎药、离子通道阻滞剂、三环类抗抑郁药物、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、阿片类药物，或者选用一些中医中药的治疗。

在带状疱疹相关性疼痛（ZAP）的全程管理专家共识中提到的中医的治法是要从肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞（虚）血瘀等方面辨证论治，所谓“郁热”“湿蕴”既要清热解毒、祛湿。这就相当于是西医当中的“消炎，抗病毒”。而对于气滞血瘀，就要活血散瘀、通络止痛。这就相当于是西医的“控制外周敏化”。在治疗这类疼痛上钠离子通道调节剂就是一个不错的选择。比如利多卡因凝胶贴膏它可以在带状疱疹急性期疼痛时，阻断电压门控钠离子通道，减少损伤后初级传入神经。从而达到镇痛的效果。它有效阻止外周敏化还可进一步预防中枢敏化，进而预防产生慢性疼痛。而从某种程度上来说，这就同样具备了传统医学“治未病”的思想。

另外，作为外用贴剂的得百宁利多卡因凝胶贴膏还具有一定的屏障作用。不管是和中药与还是西药的一些口服药物相比较都有其独到的优势，它能直接作用于疼痛部位，避免肝脏首过效应，生物利用度高、胃肠吸收少，疗效不受患者年龄、健康状况、消化器官状况等因素的影响，同时，还可提供机械保护，防止皮肤区域免受异常刺激（衣服摩擦或无意触碰），避免引发疼痛感觉。水凝胶辅料剂型还可有皮肤冷却作用。

实验表明，得百宁利多卡因凝胶贴膏，可有效缓解带状疱疹相关神经痛（ZAP），让患者远离疼痛困扰，医生和患者接受度高。它的有效性、舒适性以及方便性等是其他尤其是一些中药的外用制剂无法比拟的，并且不良反应发生率也明显低于一些中药外用贴剂，与中药的外用贴剂相比，在发挥止痛方面速度更快，效率更高。为临床医生治疗带状疱疹相关性疼痛（ZAP）提供了有力武器，同时给患者带来全新的治疗体验。

关于“带状疱疹会有腰腿疼痛的症状吗”这一话题，我们就谈到这里，希望能对大家有所帮助。作为一名中国人，我们要很庆幸自己生活在一个拥有两套完整医疗体系的国家（中医和现代医学），而对于ZAP的患者而言，要合理选择和组合药物治疗、中医中药治疗、物理康复治疗等，并同时要保持一个良好的心态，这样才能对疾病的恢复有帮助。