皮肤突然痒得睡不着?别急着换沐浴露,可能是内脏在拉警.报!最近遇到位63岁的阿姨,半年来皮肤瘙痒难忍,试遍各种药膏都不见效,最后竟查出尿毒症。这种“痒在皮肤,病在脏腑”的情况,在肾病患者中特别常见。
一、皮肤瘙痒背后的肾脏危.机
1、毒素堆积刺激神经
肾脏功能下降时,尿素等代谢废物无法排出,会沉积在皮肤下层刺激神经末梢。这种痒往往集中在背部、四肢,夜间尤其明显。
2、钙磷代谢紊乱
肾功能受损会导致血磷升高,与钙结合形成结晶沉积在皮肤。数据显示,约50%的透析患者存在顽固性皮肤瘙痒。
3、继发性甲状旁腺功能亢进
肾脏病变会影响维生素D活化,进而导致甲状旁腺激素异常升高,引发全身性瘙痒。
二、三个容易被忽视的肾脏求.救信号
1、晨起眼睑浮肿
肾脏排水功能下降时,水分容易积聚在组织疏松的眼睑部位。这种浮肿按压会有小凹陷,且持续1小时以上不消退。
2、尿液泡沫增多
蛋白尿会使尿液表面形成细小密集的泡沫,像啤酒沫一样久久不散。但要注意与便池清洁剂产生的泡沫区分。
3、莫名疲乏无力
肾脏分泌的促红细胞生成素减少会导致贫血,表现为即使休息充足也提不起精神,爬楼梯就气喘。
三、护肾的日常关键点
1、控制血压血糖
血压尽量维持在130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白要控制在7%以内。这两个“隐形杀手”最伤肾小球。
2、慎用止痛药物
非甾体抗炎药会减少肾脏血流,长期服用可能造成不可逆损伤。必要时可选用对乙酰氨基酚。
3、保持适量饮水
每天1500-2000ml白开水能帮助肾脏排毒,但已有肾功能不全者要遵医嘱控制饮水量。
4、定期尿检筛查
每年做次尿常规和肾功能检查,尤其是有糖尿病、高血压或肾病家族史的人群。
特别提醒:皮肤科治不好的瘙痒,记得查查肾功能!有位患者就是皮肤瘙痒治疗无效,检查发现肌酐已达600μmol/L。肾脏是沉默的器官,等出现明显症状时往往已错过最佳干预时机。现在就去摸摸自己的小腿,如果按压后凹陷回弹变慢,建议尽快做个尿检。记住,预防永远比治疗更重要!