乌帕替尼安全性

近日在JAMA Dermatology杂志发表的一篇文章首次直接比较了乌帕替尼和达必妥的疗效和安全性。

该研究共招募692名AD患者，乌帕替尼采用30mg，每天一次口服，达必妥300mg，每两周一次皮下注射给药。在16周时观察疗效，乌帕替尼治疗的患者有约70%实现EASI-75，约60%实现EASI-90，约30%实现EASI-100；达必妥治疗的患者约60%实现EASI-75，约40%实现EASI-90，约7%实现EASI-100。在瘙痒的控制方面，乌帕替尼在缓解瘙痒的起效时间和缓解程度上均优于达必妥。

根据《JAMA Dermatology》杂志发布的文章，一项关于乌帕替尼与度普利尤单抗治疗中重度AD的Heads Up临床研究结果显示，入组了2,500多例包括中国在内的患者，其中约有52%曾接受过系统性治疗。这些研究在患有中度至重度AD的成人和12岁及以上儿童及青少年中评估了乌帕替尼单药治疗（Measure Up 1和2）以及与外用糖皮质激素（AD Up）联合治疗，相较于安慰剂的有效性和安全性。

• 15mg和30mg乌帕替尼治疗组的患者早在用药后的第2天及第1天就分别观察到瘙痒迅速改善；在用药后的第一周，瘙痒获得具有临床意义的显著改善。

• 乌帕替尼两种剂量治疗组的患者在用药后的第2周便呈现显著的皮损改善；至第16周，两种剂量治疗组的患者都有高比例达到EASI 75（皮疹严重程度指数改善达到至少75%）。同时，乌帕替尼两种剂量都表现出高水平的皮损清除应答率（EASI 90，皮疹严重程度指数改善达到至少90%和EASI 100 皮疹严重程度指数改善达到1 00%）。

它最常见的不良反应是轻度或中度的痤疮，但属于可控的，之前看到一个患者采访，她说的我很有感触，她认为相比重度特应性皮炎，轻中度痤疮这样的副作用并不算什么，与重度特应性皮炎折磨多年带来的心理负担相比，甚至可以“忽略不计”，而且由于乌帕替尼是口服的，患者比较容易坚持，这对保 证治疗效果也有很重要的意义。希望这个药可以早点进医保，让更多的特应性皮炎患者获益。