糖尿病患者痛觉过敏怎么回事?糖尿病脚底刺痛针扎的感觉怎么办?
发布于 2022/11/21 14:24 复禾健康
发布于 2022/11/21 14:24 复禾健康
糖尿病患者痛觉过敏怎么回事?糖尿病患者都特别注意并发症的出现,主要是发生于心脏、肾脏、手足、眼部等部位的疾病,但是很少有人关注到糖尿病患者痛觉过敏。糖尿病患者痛觉过敏主要是自发性的疼痛,这种疼痛持续性长,并在夜晚、情绪激动时加重。另外,这种长期神经疼痛还会继而影响到食欲和精神情绪。
糖尿病患者痛觉过敏怎么回事?
糖尿病患者痛觉过敏为什么会出现神经疼痛?
忍痛的能力差
当自身血糖偏高时,会使身体的忍痛能力降低,同时糖尿病患者痛感神经比较敏感,轻微的疼痛就会感觉十分明显。
神经营养异常
当血糖高到无法用药降下来时,需要通过注射胰岛素来维持血糖的稳定性,但是长期注射胰岛素会使微动脉的血管壁变薄,从而造成血液到神经供应不足的情况,便会诱发神经性的疼痛。
神经功能障碍
血糖高对神经系统功能也会产生影响,如果造成神经功能系统紊乱,神经生长因子变少,修复能力和再生能力变弱,那么就会持续地将疼痛感传送到大脑,引发明显的疼痛。
糖尿病脚底刺痛针扎的感觉怎么办?
糖尿病脚底刺痛针扎的感觉,主要需要考虑两方面的原因,一是因为神经病理性疼痛,二是需要预防出现糖尿病足。
糖尿病脚底刺痛针扎的感觉—神经病理性疼痛
一般糖代谢异常的话,就会出现周围神经营养损伤,从而造成糖尿病周围神经病变,引起神经痛。如果糖尿病患者病程比较长,血糖难以控制的话,就会更容易中招,在糖尿病患者有80%的人可能正在受到神经痛的影响。
对于出现疼痛的情况,患者常常会感觉生活质量变差,并且还会损伤到其他的功能,这种疼痛还会进一步地影响患者的情绪和睡眠,一些人因为长期的睡眠问题就会感觉身体疲惫,精神上也会出现问题,产生烦躁、焦虑、抑郁等精神障碍,这一点还是较为严重的。
糖尿病脚底刺痛针扎的感觉—糖尿病足
糖尿病足是一个综合症,血糖增高以后对全身的血管都会有构成影响,尤其是足部,血管它在末梢,导致足底的压力的改变,会形成足部的疼痛、溃疡、麻木、坏死,有干性还是有湿性坏死。
糖尿病脚底刺痛针扎的感觉怎么办?
糖尿病脚底刺痛针扎的感觉就是糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变的发病机制尚未完全阐明。目前认为主要与高血糖、血脂异常、微循环障碍、氧化应激、山梨醇蓄积等有关。正常情况下,葡萄糖主要通过糖酵解及磷酸戊糖途径代谢,仅有少于3%的葡萄糖经山梨醇旁路代谢途径。若血糖增高或不能控制,血管、神经组织中的葡萄糖含量明显增高,醛糖还原酶激活,山梨醇途径明显增强,其结果为山梨醇在血管、神经等组织中堆积。山梨醇在神经组织中堆积,即可引起周围神经损伤。
依帕司他是目前唯 一一种可逆性的醛糖还原酶抑制剂,唐林依帕司他可以与醛糖还原酶进行可逆性的结合,抑制其生物活性,从而减少葡萄糖转化为山梨醇,缓解山梨醇对体内细胞的毒性损伤,同时可以改善细胞内钙离子蓄积,提高神经传导速度,从而有效治疗多种糖尿病血管病变和神经病变。
药理学研究表明依帕司他可以提高糖尿病周围神经病变大鼠体内神经生长因子和睫状神经营养因子的含量,逆转神经元内向整流离子通道活性,促进神经传导作用,从而改善糖尿病周围神经病变。临床研究表明每日口服依帕司他150mg ,治疗12周后糖尿病患者的四肢疼痛、麻木、发冷明显缓解,并且可以有效改善神经传导速度,改善患者运动水平。
因此临床常建议有糖尿病并发症尤其是糖尿病周围神经病的患者长期服用唐林依帕司他,并且安全性高。但唐林依帕司他的代谢机制具有特殊性,因此需要注意按照医嘱科学服用。
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