他汀类药物副作用真的很大吗，到底怎么用药好

他汀类药物是临床上常用的降脂药，能降低血脂、抗动脉粥样硬化，有效降低心梗、脑梗等心脑血管病的发生率，不过他汀类药物副作用也是患者比较关心的，今天就这一问题专门跟心内科的赵医生沟通后，来给大家科普一下。

他汀类药物是降脂药的不二之选，通常患有高胆固醇血症，冠心病的患者需要服用该类药物，机体合成胆固醇的反应过程中，需要特异性的酶催化，他汀类药物能够阻碍该酶参与反应，从而减少胆固醇的合成，而细胞未获得足够的胆固醇，将增加细胞表面的受体，这种受体能够与血液中的胆固醇结合，促进胆固醇摄入细胞，从而降低血液中的胆固醇水平。

高胆固醇血症患者服用他汀类药物能够降血脂、冠心病，患者服用这种药物能够降低心绞痛，心梗等疾病的风险。

虽然他汀类药物是目前很多临床医生比较推荐的首选降脂药，不过在用药时也有很多方面是需要患者注意的，比如他汀类药物副作用，如果患者不加以了解，很有可能给身体带来一些额外的压力。

他汀类药物常见的副作用主要有肝功能异常和肌肉损害，但发生率都很低，肝功能异常的发生率不到1%，肌肉损害的发生率仅为十万～几十万分之一，而且多数情况下副作用都比较轻微、是一过性的，在医生的指导下都能解决，只有极少数人不能耐受他汀治疗。

所以服用他汀类药物要注意在医生的指导下从小剂量开始，避免发生不良反应。另外，要尽量选择新一代的他汀，比如立普妥阿托伐他汀，这是中国批准剂量范围内降低低密度脂蛋白胆固醇幅度最大的他汀类药物，降脂的同时还可以预防冠心病等心血管疾病的发生。并且半衰期长达14小时，降低胆固醇更持久，口服时间上也更方便，一天内的任何时间可以服用一次即可，不受时间和进食的影响。

新一代他汀的降脂作用强且副作用较小。同时要注意尽量不要与抗菌素如红霉素、克拉霉素、酮康唑、氟康唑等药物以及贝特类降脂药一起服用，服药期间不能吃柚子类水果，不要大量饮酒，以免影响他汀的代谢，增加不良反应的风险。

总得来说，他汀类药物副作用其实没有患者想像的那么可怕，只要在服用时严格按照医嘱进行用药，牢记注意事项，那么这些副作用都是可有效避免的。