痔疮消肿的药哪些更好?痔疮手术后为什么会出现肛周水肿?

发布于 2023/01/31 17:01 复禾健康

术后水肿是痔疮术后的常见并发症,不仅产生疼痛,还会影响术后的伤口愈合。患上了痔疮本身就是一件令人痛苦的事情,不仅在病发时会肿胀、疼痛无比,有些患者下定决心做了手术,可是问题又来了,已经做完痔疮手术,肛周又肿了,这是为啥,是手术失败了吗?出现术后水肿又要怎么办,痔疮消肿的药哪些更好?

一、痔术后水肿的原因

1、由于手术时肛缘组织被切除或结扎、肛缘静脉团剥离(病变组织残留)剥离不完全,人体就会启动自救系统,血液会快速流向伤口处、留有病变或有炎症的部位,导致局部血液和淋巴回流障碍,水分在组织间隙中潴留,就会发生肛缘水肿,水肿后会加剧肛周疼痛。

2、术后伤面发生了继发性感染,血管通透性增加,渗出液增加,进而导致肛周水肿。

3、痔疮手术术后,肛管肛缘受敷料压迫或肛周括约肌痉挛,或缝扎或切断血管、淋巴管而阻滞血液、淋巴液的回流,而致肛周皮下液体渗出发生水肿。

4、术后,因为紧张、疼痛会引发括约肌的痉挛反应,导致肛周组织中血液、淋巴循环障碍,出现水肿现象。

5、痔术后病人很容易发生大小便困难,这直接增加了腔周水肿。另外,长时间蹲厕、过长时间的肛周熏洗,都会导致肛周水肿,严重者可能引发全身水肿。

二、痔术后出现肛周水肿怎么处理

1、大多数时候,在痔疮治疗过程中及手术后,为了避免肿胀厉害,医生大多会为患者开一些具有消肿功效的药物,如口服消脱止、迈之灵、地奥司明、威力坦等,其中消脱止作为一种植物提取的药物,更安全,无副作用,适用人群相对广,其鞣酸成分还可抑制前列腺素和其他炎症介质的合成,能够起到减轻疼痛和炎症反应的作用,对术后恢复也有促进作用,且临床证实,见效快,效果好。除了口服消肿药外,也可在局部水肿处涂抹红霉素软膏。

2、如果水肿由于创面继发感染引起,则要及时服用消炎药,可口服阿莫西林、左氧氟沙星。同时坚持碘伏消毒,保持伤口清洁干燥也很重要。由于敷料压迫过紧影响局部血液、淋巴循环引起的淤血性水肿,应及时调节敷料的松紧度,减轻局部压力。

3、采用侧卧湿热敷、适当的中草药熏洗,配合局部按摩的方法,可以活血化瘀、促进水肿部位的组织液回吸收,也可使用高锰酸钾溶液或温盐水坐浴,减轻水肿。

4、如果术后出现小便不畅,则不要羞于开口,短期可服用利尿药物。如果大便难解、干硬,或大便解不尽频繁如厕,可以借助开塞露及药物帮助排便。除了术后保持排便通畅,尽量缩短排便时间及下蹲时间,多注意平卧休息,减少活动,减少腹压;另对于比较严重的肛周水肿,可以考虑进行肛周水肿局部组织的切除,以尽量去除一些痔核组织,进而加快水肿的消退。

任何手术都可能会发生一定的术后并发症,但是大部分情况都是可以预防避免的。患者及家属应谨遵医嘱,按时、按量服用一些消肿、抗炎类的药物。患者本身保持良好的心情,改善营养结构,清淡饮食及适当地做一些术后康复操也有助于术后康复。

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