小儿湿疹容易反复发作，如何进行慢病管理？

小儿湿疹是一种皮肤的变态反应性疾病，好发于颜面、手部、小腿、肛门等部位，通常伴有皮肤剧烈瘙痒、疱疹、渗出等症状，复发率高，常引起小儿哭闹烦躁、食欲变差、睡眠不安等，严重影响小儿的健康及生长发育【1】。所以小儿湿疹一定要及时治疗，并且治愈之后要做好慢病管理，否则很容易引起反复发作。

小儿湿疹的诱因

遗传体质

如果婴幼儿遗传了过敏性体质等比较特殊的体质就会对某些物质过敏，如果婴幼儿对某些异性蛋白过敏就会发生变态反应，在日常生活中就表现为对牛奶或者鱼类等各种水产品过敏。

小儿自身皮肤屏障功能不完善

过度清洁宝宝皮肤，使用碱性浴液、肥皂，或宝宝自己抓挠皮肤，都会导致表层受损，导致细菌、外界刺激物进入皮肤内，进而产生炎症或过敏。

喂食不当

在喂养婴幼儿时应该注意定时多次，要有规律性，同时婴幼儿日常的辅食种类不宜过多，否则很有可能导致胃肠功能紊乱，进而引发湿疹。另外，一些食品中含有大量的糖分，婴幼儿食用之后由于自身的肠胃功能比较弱，从而导致食物发酵异常，这也有可能导致婴幼儿出现湿疹。

寄生虫以及刺激性物质

寄生在婴幼儿肠道中的寄生虫也是诱发小儿湿疹的原因之一。另外，婴幼儿在日常生活中接触动物毛皮、化妆品以及花粉等强刺激性物质也可能会引发湿疹。

小儿湿疹的治疗

目前，临床上常采用抗组胺制剂、皮质类固醇激素等西医治疗方式，虽然取得确切疗效，但停药后复发率较高，且长期用药还会产生不良反应【2】。所以小儿湿疹做好慢病管理是关键，可减少小儿湿疹的反复发作。

小儿湿疹如何进行慢病管理？

小儿皮肤表皮层的厚度只有成人的四分之一左右，皮肤屏障功能相对较弱，免疫系统也不够完善，强碱性的清洁产品，不仅会改变宝宝皮肤的pH值，还会让皮肤屏障功能进一步受损，加重小儿湿疹。因此，患有湿疹的宝宝在日常洗澡时，不要使用碱性浴液，建议用弱酸性中药药浴乳进行头皮浴养及全身浴养，既能清洁皮肤又能养护皮肤。

在常规治疗的基础上，坚持用沐童舒（小儿皮肤浴养弱酸药浴乳）进行头皮浴养及全身浴养，可减少小儿湿疹的反复发作，解决小儿皮肤疾患洗澡痛点。需要注意的是，小儿洗澡水温不宜过高，应控制在27-30℃之间、时间控制在5分钟左右，洗澡后2分钟内，应立即涂抹润肤剂（皮肤舒爽凝胶），可深度滋养皮肤，修复皮肤屏障。

参考文献：

张玉芳，赵闪闪.小儿湿疹的临床护理体会【J】.皮肤病与性病，2018,40（3）：420-421.

楚利芳.中西医结合治疗小儿湿疹的临床效果分析[J].皮肤病与性病,2018,40(03):376-377.