口角炎的分类以及冬季嘴角爱起泡怎么办?

烂嘴角，医学上称口角炎，是秋冬季节易患的一种口腔疾病。引起口角炎常见原因有二：一是秋冬季节多风少雨，气候干燥，皮肤易于裂;二是饮食过于精细，平时很少吃粗杂粮和蔬菜等富含维生素的食物，核黄素摄入不足。此外，经常舔唇、流口水或感染。发热等也易导致口角炎。

三种口角炎的分类

营养不良性口角炎

营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的沟裂，甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸，沟裂深浅、长短不一，疼痛不明显，口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿。舌背平滑，丝状乳头萎缩，水肿肥厚的菌状乳头散在分布，舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。治疗应加强营养，补充复合维生素B。

球菌性口角炎

球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

真菌性口角炎

真菌性口角炎是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

引起烂嘴角的原因

专家提醒，口角炎常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族或锌缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭说话等都受到影响，冬天易得此病。此病并非是人们所说“上火”。

引起嘴唇干裂或烂嘴角的原因主要是核黄素（维生素B2）摄入不足。什么是核黄素?它是人体新陈代谢酶系统的一个组成部分。核黄素缺乏还会引起舌炎、结膜炎、角膜炎、阴囊炎和脂溢性皮炎等疾病。如果长期缺乏，可影响幼儿智力发育。

其次，秋季空气也相对干燥，所以口唇会干燥不适。有些人欲使口唇滋润、舒适，就常用舌头去舔口唇四周，但唾液很快就会蒸发，结果越舔越干，反而会促使口角嘴唇干裂，引起“烂嘴角”。

一旦孩子出现嘴唇干裂或烂嘴角后，应服用核黄素治疗。多吃富含核黄素的食物，比如运动性食品。动物肝脏的核黄素最为丰富（每100克含2～4毫克），其次是蛋类（每100毫克含0.3～0.4毫克），牛肉、菠菜、苋菜、油菜、茴香、花生、黄豆、木耳等食品中也含有相当数量的核黄素。

另外，少吃火锅。因核黄素等绝大多数维生素的化学性质很不稳定，很容易受各种因素的影响而被破坏，比如加热、紫外线、碱等。火锅是长时间地煮食食物，大部分核黄素等均被破坏。

医生说，烂嘴角者可尝试一下饥饿疗法，每餐只吃七分饱

天气寒冷时会增加身体内维生素B2的消耗，在经历漫长的冬天后，人体内的B2被大量消耗，因此在春天注意补充维生素B2，对预防烂嘴角十分有效。

不过对烂嘴角应该防重于治，只要注重预防，该病可以避免。预防的办法是：

1.要加强营养，注意膳食平衡，不偏食，不挑食，多吃富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。因B族维生素很容易溶解于水，做饭时要注意防止维生素流失，米不要过度淘洗，蔬菜要先洗后切，切后尽快下锅，炒菜时可加点醋。

2.重视面部的清洁卫生和滋润保健。饭后应及时洗脸，将嘴角擦干;天冷干燥时局部应经常抹些润肤霜，嘴唇口角干燥起皮时，可搽防裂油，如凡士林、鱼肝油、含水甘油或油脂性护肤霜。

3.养成经常饮用开水的习惯，有利于提高机体、皮肤的滋润度。如果等口干才饮水，会导致机体水分缺乏。

4.积极治疗流涎过多和淌口水的病症，并纠正经常舔嘴角的不良习惯。

患口角炎人群不同治疗方法也不同

不同病因引起的口角炎要进行对症治疗。儿童患口角炎，一般是由维生素B族缺乏引起的，父母可以让孩子服用复合维生素或维生素B族，对防治口角炎有良好的作用。除此之外，在饮食中多摄取含维生素B丰富的食物，比如一些凉拌蔬菜，如拌黄瓜、拌菠菜之类的新鲜绿色蔬菜，还可以经常吃一些混合着黄豆、黑豆、绿豆等各种豆类的豆米饭，在午饭和晚饭间再补充一些水果餐。

另外，小米、牛奶、胡萝卜、豆制品、蛋类、动物肝脏等都是含B族维生素丰富的食品，可以适当多吃一些。复合维生素较贵，如“21金维它”、“养生堂”等品牌，最小包装卖价在20元左右，而维生素B2则便宜得多，100片装的售价在2~3元之间。

老人患口角炎，特别是无牙少牙的老人，一般是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的，表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，还有可能化脓、出血、结痂。治疗应在局部清洗后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素。红霉素软膏治疗此类口角炎效果不错，价格也很便宜，售价6角左右。真菌性口角炎的患者，一般在冷干的气候，会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，病菌乘虚而入造成感染。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂擦霉菌素、克霉唑、咪康唑等，不宜使用广谱抗生素。抗真菌型软膏市场上的价格差异不大，售价在10元左右。

一旦得了“烂嘴角”，可采取以下方法加以治疗：

1.服用维生素B2，每日3次，每次2～4mg，另外还要服复合维生素B，每日3次，每次1～2片。

2.可将鱼肝油刺破，挤出其中油液涂于烂嘴角处，同时还可把维生素B2捣碎研细撒在患病处。

3.倘若缺乏维生素B2和鱼肝油丸，也可用蒸米饭的溢锅水或杮饼霜加以治疗，将它们涂在患处，每日2次，也可以治愈。

如果嘴角已出现干裂出血，则创面应先用温热水或盐水洗净，待稍干燥后，再抹上抗生素软膏，如金霉素软膏等，或用鱼肝油核黄素糊剂，并口服核黄素。创面开始结痂，不要强行撕掉干痂，应让其自愈后脱落。若合并有白色念珠菌感染，可用5%克霉素软膏外搽。