便血这个“红色警.报”出现时，很多人第一反应就是“肯定是痔疮”。可你知道吗？临床数据显示，约30%的直肠癌患者初期都曾误把便血当痔疮。学会分辨这两种疾病，关键时刻真能救.命。
一、看便血颜色里的秘密
1、鲜红色警.报
痔疮出血通常呈现鲜红色，血液浮在粪便表面或便后滴血。这是因为出血点靠近肛门，血液没经过肠道氧化。
2、暗红色预警
肠癌出血多呈暗红色或柏油样，血液常与粪便混合。肿瘤出血位置较深，血液在肠道停留时间较长导致颜色变深。
二、观察伴随症状
1、痔疮的典型搭档
肛门疼痛、瘙痒或异物感是痔疮常见伴随症状。排便时可能有肿物脱出，便后能自行回纳或需用手推回。
2、肠癌的危险信号
排便习惯改变（便秘腹泻交替）、莫名消瘦、持续腹痛要警惕。部分患者会出现大便变细、里急后重感。
三、简单自测三步骤
1、指检自查法
洗净手指后轻轻触摸肛门周围，痔疮能摸到柔软肿物，而低位直肠癌可能触及硬块。但此法有局限性，不能替代专业检查。
2、排便日记法
连续记录一周排便情况，包括便血频率、颜色变化、伴随症状等。这份记录能给医生提供重要参考。
3、纸巾测试法
用白色纸巾擦拭肛门，痔疮出血通常能看见明显鲜红血迹，肠癌出血可能只有少量暗红色分泌物。
四、必须就医的四种情况
1、40岁以上首次便血
这个年龄段是肠癌高发期，新发便血必须排查肿瘤可能。
2、便血持续两周以上
痔疮出血多呈间歇性，持续出血要警惕其他病因。
3、有肠癌家族史
直系亲属有肠癌病史者，出现便血要格外重视。
4、伴随体重下降
没有刻意减肥却体重减轻5%以上，可能是肿瘤消耗所致。
特别提醒：肛门指检能发现70%的直肠癌，却常被体检者主动放弃。建议45岁以上人群每年做一次粪便隐血试验，每5年做一次肠镜检查。记住，便血不是小事，及时就医才是对自己负责。健康无小事，早发现早干预才能赢得最佳治疗时机。