糖尿病就像身体里的“糖水厂”出了故障,光盯着血糖值可不够!很多糖友每天测七八次血糖,却忽略了其他重要指标。这些隐藏的“健康杀手”正在悄悄损害你的血管和神经。
一、血糖之外的关键指标
1、糖化血红蛋白(HbA1c)
这个指标能反映近3个月的平均血糖水平,比单次测血糖更有参考价值。理想值应该控制在7%以下,年轻人最好控制在6.5%以内。
2、血压监测
糖尿病患者的血压标准比普通人更严格,最好控制在130/80mmHg以下。血压过高会加速血管损伤,增加心脑血管疾病风险。
3、血脂四项
重点关注低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),俗称“坏胆固醇”。糖尿病患者应该控制在2.6mmol/L以下,合并心血管疾病者要更低。
二、容易被忽视的并发症筛查
1、眼底检查
每年至少做一次眼底检查,糖尿病视网膜病变早期没有明显症状,等出现视力下降时往往已经错过最佳治疗时机。
2、尿微量白蛋白
这是早期肾损伤的敏感指标,建议每半年检查一次。及时发现可以逆转早期的肾脏病变。
3、神经病变筛查
定期检查四肢感觉,用10克尼龙丝测试足部保护性感觉。糖尿病足溃疡很多都是从轻微的感觉异常开始的。
三、综合管理的三大支柱
1、个性化饮食
不是简单的不吃甜食,而是要控制总热量,保证营养均衡。适当增加膳食纤维,选择低升糖指数的主食。
2、科学运动
每周150分钟中等强度运动,快走、游泳都不错。注意避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖。
3、规律监测
建立自己的健康档案,记录血糖、血压、用药等情况。复诊时带给医生看,方便调整治疗方案。
四、常见误区要避开
1、只关注空腹血糖
餐后血糖同样重要,特别是餐后2小时血糖值。
2、凭感觉调整用药
不能因为“今天血糖不错”就擅自减药,必须遵医嘱。
3、忽视体重管理
肥胖的糖友减重5%-10%,就能明显改善胰岛素抵抗。
糖尿病管理是场马拉松,不是短跑。把眼光放长远,定期全面检查,才能守住健康防线。记住,控糖不是最终目的,预防并发症、提高生活质量才是关键!