原发性甲状旁腺功能亢进需要做的检查项目

原发性甲状旁腺功能亢进需要做的检查项目包括血液检查、影像学检查和尿液检查，以明确诊断和评估病情严重程度。

血液检查是诊断原发性甲状旁腺功能亢进的关键步骤，主要包括血清钙、磷、甲状旁腺激素PTH和碱性磷酸酶的检测。血清钙水平升高是典型表现，通常伴有低磷血症。PTH水平升高是确诊的重要依据，因为甲状旁腺功能亢进时，PTH分泌过多。碱性磷酸酶升高可能提示骨骼受累。维生素D水平的检测也有助于评估钙代谢异常的原因。影像学检查包括颈部超声、核素扫描和CT或MRI。颈部超声可发现甲状旁腺增生或肿瘤，核素扫描如99mTc-MIBI有助于定位异常甲状旁腺组织。CT或MRI则用于评估是否存在异位甲状旁腺或肿瘤转移。尿液检查主要检测24小时尿钙和尿磷排泄量，高尿钙是甲状旁腺功能亢进的常见表现，有助于与其他高钙血症疾病鉴别。

在检查过程中，患者需注意避免服用影响钙代谢的药物，如维生素D补充剂或钙剂，以免干扰结果。检查前应与医生充分沟通，了解是否需要空腹或特殊准备。对于确诊患者，定期复查血钙、PTH和肾功能至关重要，以监测病情变化和治疗效果。如果检查结果提示甲状旁腺肿瘤或严重并发症，需及时就医，考虑手术或其他治疗方案。