小儿重症肺炎的危害有哪些 怎么区分肺炎和肺结核

小儿重症肺炎的危害有哪些

小儿重症肺炎很可能并发心力衰竭，导致患儿出现呼吸加快、心率快、面部发灰或苍白、肝肿大、双下肢水肿等症状。严重的时候会出现神志不清、昏迷休克，危及生命。重症肺炎还可以引起中毒性的脑病，如脑水肿、高颅压等，会导致患儿出现惊厥、意识障碍、肢体活动障碍等中枢神经系统的症状。重症肺炎可以引发胃肠功能的衰竭，导致患儿出现腹胀、呕吐、肠鸣音降低等，胃肠功能衰竭是重症肺炎常见的严重并发症，严重时可以导致患儿死亡，一定要及时有效的救治。

小儿重症肺炎很可能并发心力衰竭，导致患儿出现呼吸加快、心率高、面部发灰或苍白、肝肿大、双下肢水肿等症状，严重时还会导致神志不清，甚至昏迷、休克，危及生命。重症肺炎还可引发中毒性脑病，如脑水肿、颅高压等，会导致患儿出现惊厥、意识障碍、肢体活动障碍、无法说话等中枢神经系统症状。

怎么区分肺炎和肺结核

这个问题既简单又困难，说简单是典型的病例通过CT检查，基本上都可以有一个特别明确的怀疑方向，绝对的诊断可能做不到，但是怀疑方向都能确定。说难是有很多不典型的病例单纯通过CT还是很难下定诊断到底是考虑肺炎还是肺结核，这种情况在临床上也是挺多见的。​比较典型的肺结核和普通的肺炎在好发部位上，影像学的特点上，都是有一定区别的。第一、一般肺结核比较好发于双肺上叶的尖后段以及肺下叶的背段，这些是比较常见的部位。这种部位如果一旦有这种炎症表现，首先就要考虑是不是肺结核。第二、要看这个病灶的形态，有没有同时有渗出、增殖性的一些改变、是不是有钙化。如果同时存在这些特征，新老病灶同时存在这种特征，高度怀疑可能是有肺结核。第三、看有没有胸腔积液、胸膜有没有受影响，如果有胸腔积液，胸膜有增厚，基本上八九不离十，很可能就是由结核菌的感染引起的，这是它的一个特点。

肺炎会留下后遗症吗

是对于症状较重并且病变的范围较大，或者病变处于支气管引流不通畅的部位，或者治疗疗程不够，往往在肺部就会留下一定的后遗症，损伤的肺组织呈现瘢痕性的修复或者遗留痕迹。对于轻症的细菌性肺炎，经过有效的抗生素治疗绝大部分可以完全吸收，肺组织得到完全的修复，不遗留任何后遗症。得了肺炎是否会有后遗症，与治疗是否规范、是否彻底、肺炎的轻重程度和肺炎吸收程度都有关。肺炎多指肺部组织的急性炎症，以细菌性肺炎最为常见。

肺炎支原体感染严重吗

如果患者只表现为咳嗽或者发烧情况下，主要给予选择比较敏感的抗生素。肺炎支原体主要是由病原微生物支原体感染了肺部，而引起的一种常见的呼吸系统疾病，多见于儿童。如果有条件的可以取血痰液做相关的药敏试验，痰液培养，这样选择有效的抗生素治疗，可以明显缩短疗程。用药期间，药量要足，一般病程是三到四周。

老年肺炎使用抗生素须合理

肺炎是老年人非常畏惧的“杀手“，而且发病非常隐蔽，常常明修栈道，暗渡陈仓，等到明确诊断后，治疗已变得非常棘手。

肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”

张教授，81岁，最近几天感到头昏、恶心、呕吐等不适，来找我看病。检查完后，我告诉他患了肺炎。

“奇怪，为什么我没有咳嗽、发热等呼吸道症状，最后的诊断却是肺炎，是不是误诊?听人说，肺炎是80岁以上老人死亡的第一病因，比肿瘤的死亡率还要高，假如真的是肺炎，我该怎么办?”张教授带着怀疑而焦虑的目光询问着。

的确，正如张教授所说，肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”，而且发病非常隐蔽，常常明修栈道，暗渡陈仓，等到明确诊断后，治疗已变得非常棘手。

众所周知，老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退，免疫功能低下，极易患呼吸道感染而继发肺炎。如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病，心肾功能衰退速度则明显加快。在这种情况下，一旦有风吹草动，感染了肺炎，便可迅速出现心力衰竭。所以，老年性肺炎死亡率极高。

老年肺炎临床表现

值得注意的是，由于老年人全身反应能力差，肺炎常无典型症状，发病比较隐蔽，一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等年轻人肺炎的主要症状，而是以一些非特异性症状如疲乏、虚弱、恶心、呕吐、腹泻等症状出现，不少人还出现意识障碍、脱水等全身症状，周围血象白细胞往往不增高，但半数以上可见中性粒细胞增高。这给诊断带来一定困难。

因此，专家强调，老年性肺炎的发现和诊断非常重要，这需要病人，特别是病人家属多了解老年性肺炎的常识，另一方面，医生常规对就诊的老年人行X线胸片以明确肺炎的诊断。