肺结核靠CT就能确诊吗

肺结核的确诊不能仅依赖CT检查，还需要结合其他检查手段。CT虽然能发现肺部病变，但无法直接确认是否为结核分枝杆菌感染。肺结核的诊断需要综合临床表现、影像学检查和实验室检测结果。CT在肺结核的诊断中确实扮演了重要角色。它能清晰显示肺部病变的位置、范围和特征，比如空洞、钙化等。但CT只能提示可能存在结核感染，不能作为确诊依据。肺结核的典型CT表现包括上叶尖后段或下叶背段的斑片状、结节状阴影，有时伴有空洞形成。但这些表现也可能出现在其他肺部疾病中，比如肺炎、肺癌等。要确诊肺结核，还需要进行痰涂片、痰培养、结核菌素试验等实验室检查。痰涂片可以快速检测结核分枝杆菌，但灵敏度较低。痰培养是诊断的金标准，但耗时较长。结核菌素试验和γ-干扰素释放试验可以辅助诊断。对于疑似肺结核的患者，医生会根据具体情况选择合适的检查组合。如果CT提示结核可能，会进一步安排痰检等实验室检查。如果实验室检查也支持结核诊断，就可以确诊了。有些特殊类型的肺结核，比如结核性胸膜炎，可能需要通过胸腔穿刺抽取胸水进行检测。对于诊断困难的患者，有时还需要进行支气管镜检查或肺活检。如果怀疑自己可能感染了肺结核，建议尽早就医。医生会根据症状、影像学表现和实验室检查结果，给出准确的诊断和治疗方案。肺结核是一种可治愈的疾病，早期诊断和规范治疗非常重要。