乙肝肝硬化怎么治疗

乙肝肝硬化是乙肝病毒感染长期未得到有效控制，导致肝脏组织逐渐纤维化、硬化的结果。治疗方法包括抗病毒治疗、肝保护治疗、对症治疗以及生活方式调整。早期干预和持续管理是关键。

1、抗病毒治疗是乙肝肝硬化的核心，目的是抑制病毒复制，延缓病情进展。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定。这些药物能有效降低病毒载量，减轻肝脏炎症，延缓肝纤维化进程。长期服用需在医生指导下进行，定期监测肝功能和病毒指标。

2、肝保护治疗旨在修复受损肝细胞，改善肝功能。常用药物有水飞蓟素、复方甘草酸苷和还原型谷胱甘肽。这些药物具有抗氧化、抗炎和促进肝细胞再生的作用，可缓解肝硬化症状，提高生活质量。

3、对症治疗针对肝硬化的并发症，如腹水、食管胃底静脉曲张和肝性脑病。腹水可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂如螺内酯和呋塞米来缓解。食管胃底静脉曲张可使用β受体阻滞剂如普萘洛尔预防出血。肝性脑病需限制蛋白质摄入，使用乳果糖或利福昔明调节肠道菌群。

4、生活方式调整对乙肝肝硬化的管理至关重要。饮食上应选择低脂、低盐、高蛋白、高维生素的食物，如鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果。避免饮酒和食用霉变食物。适量运动如散步、太极拳有助于增强体质，但需避免剧烈运动。保持规律作息，避免过度劳累。

乙肝肝硬化的治疗需要长期坚持，患者在医生指导下制定个性化治疗方案，定期复查，及时调整治疗策略。通过综合管理，可以有效控制病情，延缓疾病进展，提高生活质量。