原发性肾病综合征最常见的并发症

发布于 2025/02/06 14:47

原发性肾病综合征最常见的并发症包括感染、血栓栓塞和急性肾损伤,需通过及时治疗和预防措施降低风险。

1、感染是原发性肾病综合征患者最常见的并发症之一。由于大量蛋白质从尿液中丢失,导致体内免疫球蛋白减少,免疫功能下降,患者容易发生细菌、病毒或真菌感染。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道和皮肤。预防感染的关键在于注意个人卫生,避免接触感染源。医生可能会建议患者接种流感疫苗和肺炎疫苗。一旦发生感染,需尽早使用抗生素或抗病毒药物治疗。

2、血栓栓塞是另一个严重并发症。肾病综合征患者血液中大量蛋白质丢失,导致血浆胶体渗透压下降,血液黏稠度增加,容易形成血栓。血栓可能发生在下肢深静脉、肺动脉或脑动脉,导致肺栓塞或脑卒中。预防血栓栓塞的措施包括适量饮水、避免长时间卧床,医生可能会根据患者情况使用抗凝药物,如华法林、肝素或阿司匹林。

3、急性肾损伤是肾病综合征可能导致的严重并发症之一。大量蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压下降,肾脏血流灌注不足,可能引发急性肾衰竭。预防急性肾损伤的关键在于控制蛋白质流失,减少使用肾毒性药物。医生可能会使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或免疫抑制剂治疗,必要时进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析。

原发性肾病综合征患者需定期监测肾功能、血脂和凝血功能,及时调整治疗方案。饮食上应控制盐分摄入,适量补充优质蛋白质,如鸡蛋、鱼和豆制品。避免过度劳累,保持适度运动,如散步或瑜伽,有助于增强体质。医生会根据患者具体情况制定个性化治疗方案,通过综合管理降低并发症风险,提高生活质量。

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