齐佳医疗：全院VTE防控的重要性，全面启动VTE防控项目势在必行

一、什么是VTE项目？

以肺血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism，PTE)为主要临床类型的肺栓塞(Pulmonary Embolism，PE)和深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis，DVT)合称为静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism，VTE)，是同一疾病在不同阶段、不同部位的两种重要临床表现形式。

医院内致死性肺栓塞的发生，已构成医疗质量和安全的潜在风险，成为临床医务人员和医院管理者面临的严峻问题。临床上诸多科室的患者均存在VTE风险，其发病隐匿、临床症状不典型，容易误诊、漏诊，一旦发生，致死和致残率高;而VTE又是一种可预防的疾病，积极有效的预防可以显著降低其发生率，规范诊断与治疗可以显著降低其病死率。

当前我国医院内VTE防治的形势严峻：相对全球性研究，我国实施VTE预防比例较低;缺少中国医院内VTE预防相关的数据采集;缺少医院层面系统性的标准规范，同质化和规范化亟待加强。

医疗质量与安全是医院的生命线，是医疗工作永恒的主题。中国工程院院士，中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰表示，“VTE防控是一项利民利国的大事，刻不容缓。由医院管理层牵头，在临床专家的参与下，全面启动VTE防控项目势在必行。”

二、开展VTE项目政策背景

由于VTE有着高发生、高危害、高漏诊的特性，是导致医院内非预期死亡的一大重要原因，已成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题，国家相关部门和各界人士高度重视。为早期识别VTE高危患者、及时开展有效的院内VTE预防，降低VTE的发生率，国家医政管理部门陆续出台多项VTE相关的管理文件，以降低医疗风险、提高医疗质量。

2018年，中日友好医院肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目全国启动

2018年10月13日，由国家卫健委医政医管局正式批准，中日友好医院牵头实施的『全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目』在全国范围内正式启动。

项目启动以来通过标准推广、建立(质控)体系、上下转诊、科学研究等一系列卓有成效的 VTE 防治体系建设工作，规范我国肺栓塞和医院内静脉血栓栓塞症的临床管理，构建各级医院内静脉血栓栓塞症防治管理体系，整体推动我国医院内静脉血栓栓塞症防治水平的提升，减少了致死性肺栓塞和医院内静脉血栓栓塞症发生。

2020年国家卫健委颁布《三级医院评审标准（2020年版）》

医疗安全指标（年度医院获得性指标） ：

“手术患者手术后肺栓塞发生例数和发生率”、“手术患者手术后深静脉血栓发生例数和发生率”;

重点专业质量控制指标：

①ICU科：“ICU深静脉血栓(DVT)预防率”;

②呼吸内科：“急性肺血栓栓塞症(PTE)患者确诊检查比例”、“急性PTE患者行深静脉血栓相关检查比例”等;

③神经内科：“不能自行行走的脑梗死患者入院48小时内深静脉血栓预防率”;

单病种（术种）质量控制指标：

围手术期预防深静脉血栓栓塞 ：涵盖心脏外科、脊柱外科、胃肠外科、泌尿外科、妇科、骨科等多科室的手术类型;

中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症 ：“入住ICU的患者”;“中高危风险患者”。

现场检查部分的临床服务质量与安全管理：“有对深静脉血栓中高危患者评估、识别、预防、诊断和处置的制度和流程并开展全员培训”。

卫健委连续4年将“提高VTE规范预防率”纳入国家医疗质量安全

2021-2024年，国家卫健委每年发布10项国家医疗质量安全改进目标中，连续4年将“提高静脉血栓栓塞症规范预防率”纳入年度改进目标。

“提高静脉血栓栓塞症规范预防率”连续4年被纳入年度改进目标，说明静脉血栓栓塞症(VTE)防治依然是医疗质量安全领域的突出薄弱环节，是卫生健康行政部门、医疗机构、质控组织和行业学协会的年度重点工作之一。

三、全院VTE防控的重要性体现在以下几个方面：

多学科防治管理：

VTE可能发生在医院内、外、妇、儿各个科室，涉及多个临床学科。建立院内VTE防控管理体系需要所有医务人员共同重视，进行多学科的防治管理，确保从入院到出院的整个医疗活动中都能有效地预防和管理VTE。

早期识别与诊断：

VTE具有高隐匿性，临床症状不典型，容易被临床医生忽视。通过建立规范化的院内VTE管理，可以建立一套规范的筛查与防治流程，提高VTE的早期识别和诊断率，从而降低漏诊率和死亡率。

提高医疗质量：

将VTE预防与管理提高到医院管理、医疗质量管理及患者安全管理的高度，是提高医院医疗质量水平的重要措施。通过实施VTE的预防和管理，可以有效降低医疗风险，提高患者安全。

减少医患矛盾和医疗纠纷：

VTE是住院患者非预期死亡的主要原因之一，也是导致医疗纠纷和激化医患矛盾的重要因素。通过有效的VTE预防和管理，可以降低这些风险，改善医患关系。

提升医务人员的防控意识：

医院内不同科室的医务人员对VTE的认识参差不齐，对血栓性疾病的防治观念与水平存在较大差异。提高全院医务人员的防控意识，确保血栓患者能够得到及时和规范化的诊治，是提高医疗质量和安全的关键。

通过这些措施，全院VTE防控不仅有助于降低VTE的发生率和死亡率，还能提升医院的服务质量和患者满意度，从而在激烈的医疗市场竞争中占据优势。

四、齐佳医疗全院VTE智能防控系统提供整体解决方案

齐佳医疗全院VTE智能防控系统旨在通过帮助医院构建全院 DVT防治管理体系，用信息化、流程化的风险评估手段，建立从入院到出院全程的、完整的(包括各类评估)VTE动态评估体系，使VTE风险评估、预防、诊断与治疗全面覆盖院内住院患者及手术患者，从而提高DVT中高危人群的预防率，持续降低DVT的发生率，显著降低PE引发的院内非预期死亡例数，减少医疗投诉纠纷，提高医疗质量，保障住院患者医疗安全。以此为抓手，推进医院精细化管理，实现国家关于《提高静脉血栓栓塞症规范预防率》的质量安全改进目标。

齐佳医疗的全院VTE智能防控系统，实现了预防、诊断、治疗、质控的全流程闭环管理。借助先进的AI智能风险评估技术，系统能够精准识别患者风险，制定个性化预防策略，有效规范VTE的预防与诊疗流程。同时，通过5G物联网智能硬件的深度融合，系统实现了自适应预防机制，双向数据传输，构建了一个完整的VTE闭环管理体系。

患者通过VTE平台的用户端，可以接收到量身定制的风险教育内容，从而增强自我防护意识，配合医护人员的预防措施，共同降低VTE的发生风险。此外，系统还为医院提供了符合VTE防治中心认证指南的建设方案，包括组织架构、医疗护理配置、信息化系统架构及学术建设等，全方位助力医院提升VTE防治能力。