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戒烟新方法 可试图消除尼古丁成瘾的记忆

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近日,《JAMA Psychiatry》(美国医学会杂志·精神病学)发表了北京大学第六医院陆林教授课题组的研究论文——《应用普萘洛尔特异性抑制激活的尼古丁相关记忆对尼古丁心理渴求的影响》。该研究成功实现了从动物研究到临床试验的成果转化,研究人员创新使用行为学和药理学方法消除尼古丁依赖者的成瘾记忆、降低心理渴求,为难以戒烟的人群带来福音。

陆林介绍,烟草成瘾和依赖的本质是尼古丁依赖,是一种慢性高复发性疾病。尼古丁会导致大脑的神经通路发生可塑性改变,形成强烈持久的尼古丁成瘾记忆,使尼古丁依赖者持续存在吸烟欲望,这种欲望会削弱甚至摧毁戒烟的决心。因此,消除尼古丁依赖者的病理性成瘾记忆、降低心理渴求,是临床戒烟成功的关键。

他们首先在动物尼古丁成瘾记忆模型中研究发现,采用小剂量尼古丁作为非条件性刺激唤起成瘾记忆后,再巩固时间窗内给予普萘洛尔可以有效消除动物的所有尼古丁成瘾记忆。在吸烟成瘾人群中进一步研究发现,给予非条件性刺激(指人吸烟后进入机体的尼古丁)后,在再巩固时间窗内口服普萘洛尔可以消除吸烟相关的记忆,降低多种吸烟相关线索诱发的心理渴求。

《JAMA Psychiatry》在刊发该论文的同时,发表评论文章指出,陆林课题组的系列研究,改变了病理性成瘾记忆一旦形成就难以消除的传统观点,找到了消除物质成瘾核心病理机制的治疗手段,是向治疗吸烟成瘾及其他的物质成瘾迈出的标志性一步。

该研究得到了国家自然科学基金委和科技部国家重点基础研究发展计划(“973”)的经费支持。

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