肺癌发展到终末阶段时，身体各系统会逐渐出现连锁反应。这些并发症往往比肿瘤本身更直接地影响着患者的生存质量与生存期。
一、呼吸衰竭是最常见的终点
1、肿瘤组织不断侵占肺部空间
随着癌细胞扩散，正常肺组织被大量替代。就像海绵逐渐变成石块，肺部失去弹性，有效呼吸面积可能不足原来的30%。
2、二氧化碳潴留引发酸中毒
受损的肺泡无法完成气体交换，血液中二氧化碳浓度持续升高。患者会出现嗜睡、意识模糊等二氧化碳麻醉症状，最终呼吸中枢被抑制。
二、恶性胸腔积液加速病情恶化
1、每侧胸腔积液可达1500ml以上
肿瘤刺激胸膜产生大量渗出液，相当于在肺外包了层“水毯”。患者平卧时会有强烈的窒息感，通常需要反复穿刺抽液。
2、积液压迫导致肺不张
被压缩的肺叶就像被踩扁的纸盒，即使补充氧气也难以改善缺氧状态。这种机械性压迫会进行性加重呼吸困难。
三、脑转移引发中枢系统崩溃
1、颅高压症状逐渐显现
转移瘤占位会使颅内压升高，患者可能出现剧烈头痛、喷射状呕吐。随着病情发展，可能出现瞳孔不等大等脑疝前兆。
2、神经功能进行性丧失
根据转移部位不同，会相继出现偏瘫、失语、癫痫发作等症状。终末期可能出现去大脑强直等严重意识障碍。
四、多器官衰竭的连锁反应
1、长期缺氧导致心脏负荷加重
为代偿缺氧，心脏不得不超负荷工作，最终引发心力衰竭。患者会出现端坐呼吸、下肢水肿等症状。
2、恶病质状态下的全身衰竭
肿瘤消耗使体重急剧下降，肌肉萎缩到无法完成咳嗽等基本动作。免疫系统崩溃后，可能因普通感染导致脓毒血症。
这些并发症往往相互交织形成恶性循环。现代医疗虽然能通过姑息治疗缓解部分症状，但更重要的是早期发现和干预。定期低剂量CT筛查对高危人群尤为重要，45岁以上长期吸烟者建议每年检查一次。对于已经确诊的患者，规范的镇痛、氧疗等支持治疗能显著提高生存质量。