空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖却飙升到11.1mmol/L,这样的检查结果让很多人摸不着头脑。究竟哪个指标更能说明问题?糖化血红蛋白这个“血糖记忆大师”会告诉你答案。
一、糖化血红蛋白是什么来头?
1、血糖的“记事本”
糖化血红蛋白(HbA1c)能反映近2-3个月的平均血糖水平,就像给血糖变化写了本日记。红细胞寿命约120天,期间血红蛋白会与血液中的葡萄糖结合,形成糖化血红蛋白。
2、检测优势明显
不受短期饮食、运动影响
无需空腹抽血
检测结果稳定性高
二、空腹血糖和餐后血糖各司其职
1、空腹血糖的作用
反映基础胰岛素分泌功能
体现肝脏葡萄糖输出情况
诊断标准:≥7.0mmol/L
2、餐后血糖的意义
显示胰岛β细胞储备功能
反映外周组织对葡萄糖的利用
诊断标准:≥11.1mmol/L
三、三大指标如何配合使用?
1、初诊患者
建议同时检测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白
空腹血糖异常往往提示病情较重
餐后血糖升高可能是早期信号
2、随访监测
血糖控制稳定者:每3-6个月查糖化血红蛋白
调整治疗方案时:增加血糖监测频率
3、特殊情况
妊娠糖尿病:以空腹和餐后血糖为准
贫血患者:糖化血红蛋白结果需谨慎解读
四、日常监测的正确打开方式
1、家用血糖仪使用要点
采血前温水洗手
不同手指轮换采血
记录检测时间和结果
2、监测频率建议
血糖不稳定期:每天4-7次
控制平稳期:每周2-3天
3、异常值处理
单次偏高不必恐慌
持续异常及时就医
糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后血糖就像血糖监测的“三驾马车”,各自发挥着不可替代的作用。外国糖尿病协会建议将糖化血红蛋白控制在7%以下,但具体目标要因人而异。记住定期检测才是关键,你的血糖日记写得怎么样了呢?