肾不好的人总爱开玩笑说“我肾虚”,但真正的肾脏问题可一点不好笑。当体检报告上出现“尿蛋白+”时,很多人还一脸茫然,殊不知肾脏已经在悄悄发出求.救信号。那些最终走向透析室的患者,往往都有相似的经历轨迹。
一、肾脏的“沉默杀手”特征
1、高血压长期失控
血压计上的数字超过140/90mmHg时,肾小球就像被高压水枪冲击的滤网。持续5年以上高血压,肾脏滤过功能可能丧失30%以上。
2、血糖管理不当
糖尿病患者的肾脏就像泡在糖水里的筛子,10-20年内约30%会发展成糖尿病肾病。空腹血糖超过7mmol/L就要警惕。
3、乱用止痛药习惯
某些解热镇痛药会直接损伤肾小管,每月服用超过10次的人,肾功能衰退速度是常人的2倍。
二、容易被忽视的危险信号
1、晨起眼睑浮肿
肾脏排水功能下降时,水分容易在组织疏松部位积聚。持续1周以上的晨起肿眼泡,要查24小时尿蛋白定量。
2、夜尿频繁
夜间起床超过2次,且尿量多于白天1/3,可能是肾脏浓缩功能减退的早期表现。
3、莫名疲乏
肾功能下降到30%时,体内毒素积累会导致持续倦怠感,这种疲劳睡再多也缓解不了。
三、护肾的三大黄金法则
1、控制基础疾病
将血压稳定在130/80mmHg以下,糖化血红蛋白控制在6.5%以内。每月监测一次尿常规和肾功能。
2、科学饮水
每天喝够1500-2000ml白开水,避免用饮料代替。排尿颜色应接近淡柠檬汁色。
3、谨慎用药
避免两种以上肾毒性药物联用,必要用药时每3个月检查一次肾小球滤过率。
四、高危人群筛查建议
40岁以上每年做一次尿微量白蛋白检测,糖尿病和高血压患者每半年查一次肌酐清除率。家族中有肾病患者的人,建议从30岁开始定期筛查。
肾脏的代偿能力很强,等出现明显症状时往往已失去60%功能。现在就去检查下你的体检报告,如果尿蛋白、肌酐这些指标有异常箭头,别犹豫,尽快找肾内科医生看看。记住,预防永远比治疗容易得多。