慢性牙周炎通常表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动移位、口臭及咀嚼无力等症状。慢性牙周炎主要由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起，可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、牙龈红肿出血
早期慢性牙周炎患者刷牙或咀嚼时易出现牙龈出血，牙龈呈现暗红色肿胀，质地松软。这与菌斑中的细菌毒素刺激牙龈组织有关，需通过超声波洁治清除牙石，配合复方氯己定含漱液抑制菌斑。若合并糖尿病等全身疾病，需同步控制血糖。
2、牙周袋形成
炎症持续发展会导致牙龈与牙根分离，形成超过3毫米的病理牙周袋。探诊时可发现袋内积存大量牙石和脓液，伴随探诊出血。此时需进行龈下刮治，必要时辅助使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物控制感染。
3、牙齿松动移位
牙槽骨吸收超过根长三分之一时，牙齿会出现明显松动甚至移位，前牙可能呈扇形散开。这类患者需拍摄X线片评估骨破坏程度，重度者需采用翻瓣术联合骨移植材料修复缺损，或通过牙周夹板固定松动牙。
4、持续性口臭
牙周袋内厌氧菌代谢产生的挥发性硫化物会导致顽固性口臭，使用普通漱口水难以缓解。建议在机械治疗基础上配合甲硝唑口颊片，同时排查是否存在消化系统疾病等全身因素。
5、咀嚼功能下降
晚期患者因牙齿松动和咬合关系紊乱，可能出现咀嚼疼痛或无力。需调整咬合接触，缺失牙建议种植修复。伴有颞下颌关节不适者，可联合使用双氯芬酸钠缓释片缓解症状。
慢性牙周炎患者日常应使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每3-6个月进行专业牙周维护。戒烟限酒，控制高血压、糖尿病等系统性疾病。出现牙龈自发出血、牙齿明显松动时须立即就医，避免发展为广泛型牙周炎导致牙齿脱落。妊娠期妇女更需加强牙周检查，激素变化可能加速病情进展。