做胃镜前注意事项主要有禁食禁水、停用抗凝药物、告知医生病史、穿着宽松衣物、做好心理准备等。
1、禁食禁水
胃镜检查前8-12小时需严格禁食固体食物，检查前4小时禁水。食物残渣可能遮挡胃黏膜影响观察，液体残留可能增加误吸风险。糖尿病患者需遵医嘱调整降糖药使用时间，避免低血糖。检查当天早晨禁止吸烟，尼古丁会刺激胃酸分泌干扰结果。
2、停用抗凝药物
阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物需提前3-7天停用，降低活检后出血风险。高血压患者应正常服用降压药，但需用少量水送服。铁剂、铋剂等影响黏膜观察的药物需停用1周，具体需咨询消化内科医生调整用药方案。
3、告知医生病史
需主动告知医生心脏支架、人工瓣膜等植入物情况，以及青光眼、前列腺增生等特殊病史。过敏史特别是局麻药过敏史必须提前说明，便于医生调整麻醉方案。近期上消化道出血患者需评估后再决定检查时机，避免加重出血。
4、穿着宽松衣物
检查当日应穿前开扣宽松衣物，避免穿高领毛衣、连体衣等复杂服饰。取下活动假牙和金属饰品，防止检查中脱落或干扰设备。建议携带毛巾防止唾液污染衣物，备好纸巾用于术后擦拭口周分泌物。
5、做好心理准备
了解胃镜操作流程可缓解紧张情绪，术前会口服利多卡因胶浆进行咽喉麻醉。检查中采用左侧卧位配合医生指令做吞咽动作，通过鼻式呼吸减轻恶心感。术后咽喉麻木感约持续1小时，需确认恢复吞咽功能后再进食。
胃镜检查后2小时内继续禁食禁水，之后可从温凉流质饮食逐渐过渡到软食。24小时内避免驾驶或高空作业，因镇静药物可能残留影响判断力。出现持续胸痛、呕血或发热需立即就医，术后饮食应避免辛辣刺激食物1周，选择小米粥、鸡蛋羹等易消化食物保护胃黏膜。定期胃镜检查是发现早期胃癌的有效手段，建议高危人群按医嘱定期复查。