藏红花的使用禁忌主要有气虚体质、孕妇、经期女性、出血性疾病患者、手术前后人群禁用，过敏体质者慎用。
1、气虚体质
藏红花具有活血化瘀功效，可能加重气虚症状如乏力、气短。临床曾报道气虚患者服用后出现心悸加重，应与黄芪等补气药区分使用。
2、孕妇
藏红花中的藏红花素可能刺激子宫收缩，孕早期服用增加流产概率，孕中晚期可能导致早产。药典明确标注孕妇忌用，误服后需立即就医。
3、经期女性
经期服用会延长出血时间，引起月经量过多。建议经期结束3天后再使用，与益母草等调经药材配伍时需调整剂量。
4、出血性疾病
血小板减少症、血友病患者服用可能诱发皮下瘀斑、消化道出血。正在服用华法林钠片等抗凝药物时需间隔4小时以上。
5、围手术期
术前两周停用可降低术中出血风险，术后伤口愈合期禁用。整形外科常见因藏红花导致术后血肿案例。
使用藏红花前建议中医辨证，每日用量不超过3克为宜。出现皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏反应时立即停用。储藏需避光防潮，与西药联用需咨询药师。日常可搭配枸杞泡茶饮用，但连续服用不宜超过7天，长期使用可能导致凝血功能异常。体质虚弱者可选择藏红花蒸蛋等温和食用方式。