看到老人被热汤、开水烫到的那一刻,很多人的第一反应是手忙脚乱找牙膏、抹酱油,甚至直接撕开黏在皮肤上的衣物。这些看似"经验丰富"的操作,反而会让烫伤伤口雪上加霜。皮肤科医生最常接诊的二次伤害案例,往往就来自这些"祖传偏方"。
一、立即脱离热源
1.切断伤害源头
迅速移开热水壶、热油锅等致热源,如果烫伤部位还接触着发热物体(比如被蒸汽烫伤后衣服仍附着在皮肤上),要用剪刀小心剪开周围衣物,避免粗暴撕扯造成皮肤撕裂。
2.处理特殊烫伤
遇到电熨斗等持续发热器具造成的烫伤,要立即断电;化学烫伤则需要用大量清水持续冲洗15分钟以上,同时注意保护眼睛。
二、黄金降温时机
1.冷水冲洗标准动作
将烫伤部位置于流动的常温清水下冲洗15-20分钟,水流不宜过急。注意水温保持在15-20℃之间,过冷的冰水可能加重组织损伤。
2.降温的注意事项
面部烫伤可用干净毛巾冷敷,避免水流直接冲击眼睛。如果烫伤面积超过手掌大小,或出现苍白、蜡样皮肤等深度烫伤表现,需在简单降温后立即送医。
三、正确处理创面
1.清洁消毒原则
冲洗后用无菌纱布或清洁棉布轻轻吸干水分,不要擦拭。可以外用含银离子的抗菌敷料,但切忌涂抹牙膏、酱油、黄油等家庭常备物品。
2.水疱处理禁忌
如果出现水疱,保持其完整性非常重要。戳破水疱相当于给细菌开了一扇门,容易引发感染。较大的水疱应由专业医护人员处理。
四、科学包扎方法
1.敷料选择要点
使用无菌不粘纱布覆盖创面,包扎松紧度以能轻松伸入一根手指为宜。避免使用棉花等易掉絮的材料直接接触伤口。
2.换药频率控制
轻微烫伤可每24小时更换一次敷料,如果敷料被渗出液浸透则需立即更换。每次换药都要观察伤口是否有红肿、渗液增多等感染迹象。
五、必要医疗干预
1.必须就医的情况
当烫伤面积超过体表5%(约相当于5个手掌大小)、发生在面部/关节等特殊部位、或伤者出现发热等全身症状时,都需要专业医疗处置。
2.疼痛管理技巧
可以按说明书服用布洛芬等止痛药,但不要给老人使用阿司匹林,以免增加出血风险。深度烫伤可能需要医生开具更强效的止痛药物。
记住这些步骤的同时,更要提醒家中老人预防烫伤。将热水壶放在操作台内侧、沐浴前先试水温、使用防滑垫防止跌倒碰翻热饮...多一分细心,就能少一分风险。如果意外发生,保持冷静按步骤处理,才是对老人最好的保护。