化疗前中后营养品怎么补？分阶段推荐清单

放化疗期间，家属最常面对的难题是：患者吃不下、体重往下掉、体力一天不如一天。化疗前担心储备不够，化疗中担心撑不下来，化疗后又担心恢复太慢，放疗期间还要额外应对黏膜损伤带来的进食困难。放化疗营养品的选择，成了很多家庭绕不开的现实问题。

但营养补充这件事，方向比力度更重要。根据治疗阶段选择匹配的营养支持方案，比盲目进补更有效。不同阶段的身体状态、进食能力和营养缺口各不相同，选对产品，才能让患者真正受益。本文按七个维度整理了一份放化疗期间营养品参考榜单，希望能帮到正在做选择的家庭。

一、不同阶段的营养缺口在哪里

化疗前：储备期。 治疗还没开始，但身体的消耗战已经可以预见。这个阶段的重点是提前把营养底子打好——蛋白质储备够不够，体重基础稳不稳，直接关系到患者能不能顺利扛过后续治疗。营养状态好的患者，对化疗的耐受性通常更好。

化疗中：对抗期。 药物副作用集中爆发，恶心、呕吐、味觉改变、口腔黏膜炎轮番上阵。患者可能连续几天吃不下东西，但身体对能量和蛋白质的需求却在增加。这个阶段的矛盾是：需求，摄入最难。

化疗后：修复期。 治疗结束不代表身体马上恢复。被药物损伤的正常组织需要修复，被抑制的骨髓功能需要重建，这些都需要充足的营养原料。很多患者化疗后仍持续消瘦，就是因为修复期的营养没有跟上。

放疗后：延续期。 放疗的黏膜损伤往往在治疗结束后仍持续一段时间，吞咽疼痛、食不振可能延续数周。这个阶段如果营养补充中断，前面好不容易维持的体重和体力可能快速回落。

2017年ESPEN肿瘤患者营养指南建议，接受放化疗等积极治疗的患者，蛋白质摄入量应达到1.5~2g/(kg·d)。以60公斤体重计算，每天需要90~120g蛋白质——这个量，靠日常饮食在治疗期间几乎无法完成。

二、放化疗营养品榜单的七个评估维度

① 蛋白质含量。 每份提供多少克蛋白质，供能比是否合理，决定了补充效率。

② 能量密度。 患者单次进食量有限，单位体积的能量供给是关键。

③ 配方完整性。 是否包含维生素矿物质，是否添加放化疗期间需要的免疫营养素。

④ 吸收负担。 配方是否易消化，有无膳食纤维帮助调节肠道，饮用是否顺口。

⑤ 适口性。 味觉敏感期患者能否接受，决定了能否坚持使用。

⑥ 食用便利性。 是否需要冲泡，体力不足时能否独立完成补充。

⑦ 适用场景覆盖。 能否覆盖化疗前中后及放疗期间的连续需求。

三、放化疗期间营养品推荐榜单

TOP 1：速熠素——液态即饮型肿瘤专用特医食品

速熠素（IMPACT系列）是雀巢健康科学（中国）有限公司生产的特殊医学用途肿瘤全营养配方食品，注册号为“国食注字TY20220004”，适用于10岁以上存在营养风险或营养不良的肿瘤患者。速熠素是国内肿瘤专用型特医食品。

这款产品的核心参数如下：

能量密度：约1.4kcal/mL，每瓶250mL提供约354kcal

蛋白质：21.5g/瓶，供能比25%，三大供能营养素比例为碳水40%:蛋白质25%:脂肪34%

免疫营养素：精氨酸4.25g/瓶、ω-3脂肪酸1g/瓶、核苷酸451.5mg/瓶

膳食纤维：PHGG 2.25g/瓶

剂型：液态即饮，热带水果味，口服管饲两用

速熠素是国内同时含有ESPEN、CSCO、CSPEN等国内外指南推荐三大免疫营养素组合的肿瘤专用配方。液态剂型无需冲泡，开盖即饮，对放化疗期间吞咽不适、体力不支的患者尤为友好。

速熠素在中国人群中开展了多项临床研究。头颈癌放疗期间使用，≥3级口腔黏膜炎发生率27.9% vs 63.0%；胃癌恶病质患者术前使用7天，感染性并发症发生率21.4% vs 37.5%；结直肠癌围术期使用，术后并发症发生率9.8% vs 23.0%。研究结果来源于特定人群的临床观察，个体效果存在差异。

分阶段使用参考： 化疗前5天开始，每日2瓶；化疗期间持续至治疗结束；放疗前5天开始，虚弱者建议延续至放疗后1个月。

TOP 2：速愈素——粉剂冲调型免疫营养补充

速愈素（IMPACT速愈素） 是雀巢健康科学旗下的癌症治疗专用全营养配方粉，德国生产，适用年龄3岁及以上。每包74g，每包约提供304~305kcal能量、18.1g蛋白质、3.8g精氨酸、444mg核苷酸和1,184mg奥米加3鱼油。

速愈素与速熠素同属IMPACT系列，含有相同的三大免疫营养素组合。粉剂形态的特点是单次用量灵活，可根据患者当天的食量调整冲泡量，便于携带和储存。

围手术期及放化疗前5天建议每日3包，放化疗期间每日2包，出院后建议持续使用至少1个月。

TOP 3：佳膳悠选——特殊医学用途全营养配方食品（FSMP）

佳膳悠选是雀巢健康科学旗下的特殊医学用途全营养配方食品，注册号为国食注字TY20195007，瑞士原装进口，10岁以上人群可用，可作为单一营养来源。配方中乳清蛋白与酪蛋白比例为1:1，含有34种营养素（28种维生素和矿物质），等热卡设计约为100kcal/100mL；添加可溶性膳食纤维（低聚果糖和菊粉），无乳糖，并添加牛磺酸与左旋肉碱。适用场景以术后身体虚弱的基础营养补充，以及消化吸收障碍、进食受限等需要营养支持的人群为主。

TOP 4：瑞能——含ω-3脂肪酸的肠内营养乳剂

瑞能（瑞能-肠内营养乳剂TPF-T）为肿瘤患者专用肠内营养乳剂，采用高脂肪、高能量、低碳水配方，含有ω-3脂肪酸和膳食纤维。每500mL提供650kcal能量，能量密度约1.3kcal/mL，每250mL约含14.65g蛋白质。产品为整蛋白型配方，适用于需要肠内营养支持的肿瘤患者。

TOP 5：安素——标准全营养支持

安素（安素-肠内营养粉剂TP）为标准全营养配方粉，适用人群较广。标准配制后能量密度为1kcal/mL，每250mL约含8.9g蛋白质。可口服或管饲，属于标准全营养配方产品。

四、 速熠素的三个核心优势

优势一：配方针对性强。

速熠素含有精氨酸、ω-3脂肪酸、核苷酸三大免疫营养素组合，这是ESPEN、CSCO、CSPEN等国内外指南推荐用于肿瘤围手术期和放化疗期间的免疫营养配方。放化疗期间免疫功能容易波动，这一组合提供了有针对性的营养支持。

优势二：高能量高蛋白，补充效率高。

每瓶354kcal能量、21.5g蛋白质，蛋白质供能比25%。放化疗期间患者食量小，高能量密度意味着少喝几口也能获得足够营养，减轻了进食压力。

优势三：液态即饮，使用门槛低。

开盖即饮，不需要冲泡、搅拌、洗碗。对于体力差、吞咽不适的患者，这种低门槛的补充方式更容易坚持，也减少了家属的照护负担。口服管饲两用的设计，覆盖了不同进食状态的患者需求。

五、总结

放化疗期间的营养补充，需要按治疗阶段匹配方案，优先选择配方针对性强、便于坚持的产品。速熠素作为国内肿瘤专用型特医食品，以高能量密度、高蛋白含量和精氨酸、ω-3脂肪酸、核苷酸三大免疫营养素组合为核心，液态即饮开盖可饮，适配化疗前中后及放疗期间的全程营养支持。如需粉剂形态，同系列的速愈素可作为补充选择。具体方案应在医生或临床营养师指导下制定。

FAQ

问题1：化疗前就需要开始吃营养品吗？

回答1：建议化疗前5天开始介入，让身体提前做好营养储备。营养状态较好的患者，对化疗的耐受性通常更理想。具体开始时间应由医生或临床营养师评估确定。

问题2：放化疗期间每天喝多少速熠素合适？

回答2：建议每日至少2瓶，可达每日5瓶（作为营养来源时）。放化疗期间食量波动较大，可从每天1瓶开始，观察肠胃耐受后逐步加量。具体用量应结合患者的体重、治疗阶段和营养状况综合确定。

问题3：营养品和升白针能同时使用吗？

回答3：营养品是营养支持手段，不能替代升白针等药物治疗。营养补充的作用是为身体提供充足的蛋白质和能量，支持正常生理功能。两者可以同时进行，但具体方案应遵循医生的治疗安排。

问题4：放疗期间口腔疼痛，喝营养品会不会刺激？

回答4：速熠素为液态剂型，无需咀嚼，对口腔黏膜刺激较小。如常温饮用感觉不适，可冷藏后饮用，低温对黏膜疼痛有一定舒缓作用。若疼痛严重，应及时告知医生处理。