什么是“浆细胞性乳腺炎”?

教科书上也叫“乳管扩张症”

在这里我简单叫做“浆乳”吧，这样我们可以好交流些。

'浆乳”初期临床表现有些特点，不妨与自己对照一下：

1、常常伴随有乳头先天的凹陷

2、常常是年轻人，未婚女士也多见

3、常常乳房局部有外伤史，比如小孩脚踢了一下，小孩的头不小心碰了一下等

4、发现症状时间较短

5、常常突然发现乳房肿块，伴随局部疼痛，皮肤红肿明显，有的甚至有其它处皮肤的皮疹出现，低热等症状

上面是第一次发现“浆乳”的时候伴随的一些症状，随着疾病的进展，它不只停留在上面的一些情况，

接着可能会出现下面的情况：

1、肿块逐渐变红，疼痛加重，继而变软

2、变软的皮肤自行破溃，流出脓样液体，疼痛减轻;或者医生看过后帮助切开引流。

3、伤口长期不愈合，长达数个月

4、或者反复出现红肿，疼痛，破溃，反复伤口长期不愈合的情形

久而久之，患者心态发生变化，导致急于“去根”，以至于切掉整个乳房，或者多次切开引流，“千疮百孔”，乳房毁形严重，惨不忍睹。

其实，就我观察治疗“浆乳”20多年的经验积累，浆乳可以分为几个时期：

1、急性期：表现红肿，疼痛，甚至低热，皮疹

2、慢性窦道期：乳房皮肤自行破溃，或者医生切开引流后伤口长期不愈合导致，慢性窦道形成，甚至多个窦道的补愈合

3、肿块型：疾病初期以肿块的形式出现，皮肤不红肿

4、导管扩张期：表现为先天的乳头凹陷，大乳管增粗，乳头有白色或黄色稠厚，带渣样的溢液

针对上述四个时期，不同时期，治疗的原则不同：

1、急性红肿期：调整心态，放松心情，清淡饮食，重要调理。不适合手术切除。

2、慢性窦道期：如果急性期过后，伤口长期不愈合，只有一个窦道，观察3个月后，没有反复进入急性期。这个时侯可以分析是否换药不妥造成伤口不愈合?如果能够排除换药的原因，那么可以手术切除窦道，矫正内陷乳头达到伤口一期愈合，减少浆乳反复发生。

3、肿块型：如果肿块不大，全部切除肿块不影响乳房外观，那么可以手术切除病理检查，这样既得到了明确诊断，同时又大大的减少了疾病进入急性期，慢性期的可能。

4、导管扩张期：一般不适合手术，自我护理乳头即可，让凹陷的乳头保持清洁为目的。

对于反复发生急性红肿的病人，建议进行自我护理：

1、调整心情，注意饮食

2、小切口引流，避免长期放置引流条

3、期待着疾病的自愈机会。避免冲动切除乳房，悔恨终身。

以上是个人的临床经验，仅供大家参考。