面肌痉挛的主要症状及其发展如下：

一、主要症状

面部肌肉抽搐：这是面肌痉挛较典型的症状，抽搐通常从眼轮匝肌开始，然后逐渐扩散到整个面部，包括口角、颊部，甚至颈部肌肉。抽搐可能呈现阵发性、不规则和不可控制的特点。

眼睑痉挛：面肌痉挛的初期症状往往从眼睑开始，表现为眼睑的不自主跳动或抽搐。这种跳动可能逐渐加重，并向下发展，累及整个面部肌肉。眼睑痉挛可能单侧发生，也可能双侧同时出现，但多数情况下是一侧更为严重。

口眼歪斜：在面肌痉挛的严重阶段，患者可能会出现口眼歪斜的症状。这是由于面部肌肉的持续抽搐导致肌肉疲劳和无力，使得面部形态发生改变。口眼歪斜不仅影响患者的外貌，还可能影响患者的咀嚼、说话和视力等功能。

睁眼困难：当面肌痉挛累及到上睑提肌时，患者可能会出现睁眼困难的症状。这种症状可能表现为眼睛无法完全睁开，或者需要用力才能睁开，长时间的睁眼困难可能导致眼部疲劳和不适感。

此外，面肌痉挛还可能伴随其他一些症状，如头痛、眩晕、面部酸痛、鼻塞等。这些症状可能因个体差异而异，且并非所有面肌痉挛患者都会出现。一些患者还可能因面肌痉挛而产生焦虑、抑郁等心理问题。

二、症状发展

初期阶段：面肌痉挛初期，抽搐通常较为轻微且不规律，可能间隔较长时间才发作一次。这种抽搐容易被忽视或误认为是普通的眼部疲劳或面部肌肉紧张。

中期阶段：随着病情的进展，面部肌肉抽动变得更加频繁且剧烈。抽搐的幅度和范围也会逐渐扩大，从眼睑扩展到整个面部肌肉。在这个阶段，患者可能会明显感受到面部肌肉的不自主运动和疲劳感。

严重阶段：当面肌痉挛发展到严重阶段时，抽搐可能呈现持续性和强直性收缩。面部肌肉长时间处于紧张收缩状态，导致表情固定且僵硬。患者可能无法做出正常的表情变化，甚至可能因无法正常进食而出现营养不良等问题。此外，长期的面部肌肉抽搐还可能导致面部肌肉萎缩和变形，严重影响患者的外貌和生活质量。

需要注意的是，面肌痉挛的症状和发展速度可能因个体差异而异。部分患者可能症状较轻且进展缓慢，而部分患者则可能症状严重且进展迅速。因此，一旦出现面肌痉挛的症状，建议患者及时就医进行诊断和治疗，以避免病情进一步恶化。